Sep/09#
нижеследующих ошибок больного:
нижеследующих ошибок больного: мало инсулина (техническая ошибка с набором дозы, несоответствие концентрации, инъекция в другую область тела, из которой инсулин всасывается хуже); много хлебных единиц {ошибка в подсчете); меньшая по сравнению с обычной физическая активность; сопутствующее заболевание.
Действия больного будут следующими:
1) Увеличить дозу инсулина короткого действия в данный момент (если высокий сахар перед едой) или ввести инсулин короткого действия внепланово;
2) Посмотреть сахар крови перед следующей инъекцией. Если он остался нормальным, делать обычную дозу;
3) Подумать о причине высокого сахара крови. Если найдена одна из основных четырех причин {см. выше), то на следующий...
Sep/09#
Высокий сахар крови
Высокий сахар крови вечером (после ужина или на ночь)
В момент высокого сахара инсулин короткого действия вводится внепланово.
У больного 27.09 высокий сахар крови перед сном. Явной причины для гипергликемии найдено не было. Чтобы быстро снизить этот сахар крови, больной делает внеплановую инъекцию инсулина короткого действия перед сном в дозе 2 ЕД. Дозу инсулина на следующий день больной не меняет. Высокий сахар крови повторяется перед сном. Больной опять делает 28.09 перед сном внеплановую инъекцию инсулина короткого действия в дозе 2 ЕД. 29.09 больной увеличивает дозу того инсулина, который и вызвал гипергликемию инсулина короткого действия перед ужином на 10%...
Sep/09#
в) Неожиданно возникшие
в) Неожиданно возникшие высокие цифры сахара утром могут свидетельствовать о ночной гипогликемии. В этом случае необходимо снижать соответствующую дозу инсулина (см. выше).
Sep/09#
Поводом для уменьшения
Поводом для уменьшения плановой дозы инсулина служит возникновение гипогликемии в том случае, если эта гипогликемия не была связана с ошибкой больного (пропустил прием пищи или съел меньшее количество хлебных единиц, совершил техническую ошибку с инсулином, была большая физическая активность или принимал алкоголь).
Действия больного будут следующими:
1) Принять сладкую пищу для снятия гипогликемии;
2) Посмотреть сахар крови перед следующей инъекцией. Если он остался нормальным, делать обычную дозу, если он повысился после гипогликемии, увеличить дозу инсулина в следующей инъекции;
3) Подумать о причине гипогликемии. Если найдена одна из основных четырех причин (много инсулина, мало ХЕ,...
Sep/09#
Гипогликемия вечером (после
Гипогликемия вечером (после ужина)
У больного 22.10 в 9 ч вечера возникает гипогликемия. Явной причины для гипогликемии найдено не было. Дозу инсулина 23.10 больной не меняет. Гипогликемия повторяется в 10 ч вечера. 24.10 больной уменьшает дозу того инсулина, который и вызвал гипогликемию вечернего инсулина короткого действия на 10% (от 8 ЕД это будет 1 ЕД), т.е. делает 7 ЕД.
FPRIVATE “TYPE=PICT;ALT=”
Гипогликемия ночью
(3 и 4 ч соответствуют календарной дате следующего дня). Отличие от других гипогликемий: если не найдена причина, можно не дожидаться повторения гипогликемии, а уменьшить дозу инсулина сразу.
У больного 3.11 в...