Aug/09#
Действие инсулина на
Действие инсулина на уровень сахара и классические признаки гипогликемии.
Количество инсулина, всасывающегося в течение 24 часов из места инъекции, может варьировать от 20 % до 100 % у разных пациентов и даже у одного и того же человека. При таком существенном расхождении, дополненном воздействием пищи, физических нагрузок и эмоциональных стрессов загадка заключается не в том, почему уровень глюкозы крови столь сильно варьирует, а скорее в том, почему его вообще удается держать под контролем.
При попадании в организм инсулин способствует переходу глюкозы из кровяного русла внутрь клеток инсулинозависимых тканей, понижая тем самым уровень сахара в крови. Инсулин оказывает прямо пропорциональное введенной дозе действие, поэтому при его передозировке уровень сахара может упасть ниже нормы, вплоть до нуля, вызывая при этом крайне неприятные ощущения, именуемые гипогликемией, а впоследствии, если не принять мер, гипогликемической комой. Целесообразно остановиться на признаках и причинах гипогликемии, поскольку это довольно частое осложнение инсулинотерапии, требующее повышенного внимания диабетика и окружающих его людей.
Признаки гипогликемии (классические симптомы-предвестники) (сахар крови ниже 3,3 ммоль/л)
1. Повышенное потоотделение
2. Дрожь в теле, конечностях
3. Утрата концентрации
4. Резкая немотивированная слабость
5. Чувство голода
6. Нарушение зрения («сетка перед глазами»)
7. Сердцебиение
8. Парестезия (чувство онемения вокруг рта)
Неярко выраженные симптомы из этого «набора» иногда появляются у многих пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом, и, как правило, больные легко ликвидируют эту проблему, принимая легкоусвояемые углеводы.
Но, к сожалению, у некоторых пациентов с длительным сроком заболевания отсутствуют симтомы-предвестники. У них гипогликемия протекает бессимптомно, поэтому потеря сознания может произойти внезапно. Таким пациентам следует осуществлять контроль значительно чаще, а перед какими-либо мероприятиями, поездками и т.д. необходимо в обязательном порядке нанести внеплановый визит к врачу.