Болезни сердца и сахарный диабет 2 типа

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это болезнь, при которой у Вас в поджелудочной железе мало вырабатывается гормона инсулина, или Ваш организм не может правильно реагировать на этот гормон. Организму требуется инсулин для того, чтобы превращать сахар, крахмал и другие вещества в энергию, необходимую Вам для жизнедеятельности.

Если вы больны сахарным диабетом, то это значит, что концентрация глюкозы в Вашей крови значительно выше нормы. Диагноз сахарного диабета ставится при уровне глюкозы в венозной крови натощак более 7,0 ммоль/л (126 мг%) или более 11,1 ммоль/л (200мг%) после приема пищи. Повышение концентрации глюкозы должны быть обнаружены не менее 2-х раз.

Заболевание диабетом значительно увеличивает Ваш риск в отношении ишемической болезни сердца и нарушения мозгового кровообращения. Фактически большинство людей с сахарным диабетом умирают от поражения сердца или кровоизлияний в мозг.

Насколько опасен сахарный диабет в качестве фактора риска ишемической болезни сердца и инсульта?

Нелеченный сахарный диабет может вести к множеству серьезных медицинских проблем. Они включают в себя: слепоту, заболевание почек, поражение нервов, ампутацию конечностей и заболевания сердца и сосудов.

Даже, когда уровень глюкозы хорошо контролируется, диабет значительно повышает риск ишемической болезни сердца, результатом которой является инфаркт миокарда и внезапная остановка сердца. Повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает и риск развития нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Риск развития ишемической болезни сердца или инсульта у больных сахарным диабетом в 2-4 раза выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Заболевания сердца у больных сахарным диабетом протекают более тяжело и чаще приводят к развитию недостаточности кровообращения.

  • Двое из трех больных сахарным диабетом 2 типа умирают от заболеваний сердца и сосудов.
  • При сахарном диабете поражаются периферические нервы, что ведет к появлению «безболевых» поражений сердца. Это затрудняет своевременную постановку диагноза ишемической болезни сердца. Больные диабетом чаще умирают от инфаркта миокарда, чем люди без диабета.
  • У больных сахарным диабетом часто отмечается повышение артериального давления. От 80 до 90% этих людей имеют повышенный вес или ожирение. Большинство из них ведут малоподвижный образ жизни. Эти факторы еще больше повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Каковы симптомы развивающегося сердечного приступа?

К наиболее стандартным или «классическим» симптомам сердечного приступа относятся следующие:

● Появления в центре грудной клетки чувства дискомфорта, давления, переполнения, сжатия или боли, которые длятся более чем 5 минут, и то проходят, то возникают вновь.

● Боль распространяется в плечи, шею и руки.

● Дискомфорт в передней части груди, сопровождающийся чувством дурноты, потливостью, слабостью, тошнотой или ощущением нехватки воздуха.

К более редким симптомам сердечного приступа относятся:

● Атипичные боли в груди, в области желудка или желудка.

● Тошнота или головокружение (без болей в сердце).

● Необъяснимое беспокойство, слабость или усталость.

● Дрожание, холодный пот или бледность.

Не все вышеописанные симптомы появляются при каждом сердечном приступе. Иногда они то — появляются, то исчезают. Если они появились, надо сразу же оказывать помощь. При появлении одного или более симптомов не медлите: позвоните «03» или обратитесь в ближайшую больницу.

Как Вы можете снизить риск сердечного приступа?

Если у Вас сахарный диабет, очень важно знать и контролировать факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Делая это, Вы можете реально снизить их риск.

Ниже указаны важнейшие факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом, появления которых можно предупреждать или, при их наличии, уменьшать их выраженность:

  • Повышение уровня глюкозы в крови.

Компенсация показателей уголовного обмена является важнейшим условием предотвращения развития сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета. Адекватный уровень компенсации углевого обмена при сахарном диабете 1 типа: концентрация гликолизированного гемоглобина (HbA1C,%) – 6,1-7,5; концентрация глюкозы в капиллярной крови (при самоконтроле) натощак – 5,1-6,5 ммоль/л (136-162 мг%); перед сном – 6,0-7,5 ммоль/л (110-135 мг%).

● Адекватный уровень компенсации углевого обмена при сахарном диабете 2 типа: концентрация гликолизированного гемоглобина (HbA1C,%) – 6,0-6,5; концентрация глюкозы в капиллярной крови (при самоконтроле) натощак – 5,0-5,5 ммоль/л (90-99 мг%); через 2 часа после еды — 46 мг%). Для нормализации показателей липидов необходимо придерживаться диеты с низким содержанием жиров, поддерживать нормальный вес и вести активный образ жизни. При отсутствии должного эффекта от этих лечащим врачом может быть назначена медикаментозная липидснижающая терапия. Контроль за состоянием липидов в крови необходимо проводить не менее 1 раза в 6 месяцев.

Курение табака.

Курение сигарет и других видов табачных изделий повышает риск сердечных приступов и инсульта (так же, как рака, заболеваний легких и т.д.). Если Вы курите, постарайтесь отказаться от курения и старайтесь не находиться рядом с курящими людьми.

Малоподвижный образ жизни.

Регулярные физические упражнения снижают риск сердечных приступов и инсульта. Спросите Вашего врача, какой тип физической активности Вам наиболее полезен. Старайтесь большую часть недели двигаться со средней активностью не менее 30 минут в день.

Ожирение.

Снижайте вес, если Ваш врач считает, что Вы в этом нуждаетесь. Даже потеря 4-8 кг может снизить риск сердечных осложнений.

Заболевание сердца.

Люди с поражением сердца имеют более высокий риск внезапной смерти. Для своевременной диагностики ишемической болезни сердца, даже при отсутствии соответствующих жалоб, больному не реже 1 раза в год должна сниматься ЭКГ. При наличии 2-х и более факторов риска больному с сахарным диабетом рекомендуется проведение нагрузочной пробы.

Контролируя перечисленные выше факторы, Вы снижаете риск заболеваний сердца, и это помогает Вам контролировать Ваш диабет!

Почему Вам необходимо снизить вес и вести активный образ жизни?

Избыток веса увеличивает нагрузку на сердце и способствует подъему артериального давления. Он также увеличивает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови и снижает «хороший» холестерин.

Снижение жира и калорий в пище и повышение физической активности может со временем помочь Вам снизить вес. Снижение веса у больных с диабетом, кроме того, ведет еще к двум желательным изменениям:

Происходит снижение инсулиновой резистентности. Это означает, что если у Вас диабет 2 типа, то Ваш инсулин начинает работать, лучше и более выражено, снижать уровень глюкозы в крови.

Снижается артериальное давление и содержание липидов в крови, что ведет к уменьшению риска развития у Вас заболеваний сердца и инсулина.

Как Вам изменить свои привычки, связанные с едой?

На специальной экзотической диете и разных быстродействующих смесях первоначально довольно просто снизить вес. Но снижение веса редко удерживается длительное время, потому что экзотические диеты трудно долго выдержать, и они перестают действовать. Для устойчивого снижения веса Вам необходимо выработать правильные привычки питания и постоянно придерживаться выбранной схемы питания.

Ниже приведены несколько советов по снижению веса и поддержанию нормального веса. Даже если Вы не нуждаетесь в снижении веса, они помогут Вам выбирать продукты питания, делающие Вас более здоровыми.

Поговорите с Вашим лечащим врачом.

Он поможет Вам составить план безопасного снижения веса, который отрегулирует количество потребляемых Вами калорий и поможет Вам выбрать продукты питания, включив в них и наиболее Вами любимые. Задача заключается в распределении калорий на три основных приёма пищи плюс не менее двух дополнительных легких закусок. Очень важно, чтобы ни основные приемы, ни закуски не содержали слишком много сложных углеводов и сахара.

● Попросите членов семьи, друзей, коллег по работе поддержать их начинания.

● Следите за соблюдением выработанного плана.

● Вознаграждайте себя при достижении каждой поставленной цели.

Снижайте вес м-е-д-л-е-н-н-о!

Снижение веса слишком быстро не приносит пользы здоровью. При этом он может вновь возрасти. Для потери веса большинство женщин должно потреблять не более, но и не менее 1200 ккал в день. Большинство мужчин должно использовать не более, но и не менее 1500 ккал в день. Уменьшение веса на 400-800г в неделю и даже несколько меньше считается наиболее безопасным для здоровья.

Обратите внимание, как Вы едите.

Спросите себя, что способствует тому, что Вы переедаете – когда, где, почему и с кем. Многие люди потребляют избыточное количество пищи, когда они скучают, испытывают чувство одиночества или расстроены. Другие много едят, когда они счастливы, встречаются с друзьями, сердятся или хотят себя за что-нибудь вознаградить.

Изучайте состав покупаемых продуктов.

Выбирайте продукты питания с низким содержанием калорий, жиров, особенно насыщенных жиров, холестерина и соли. Покупайте такие полезные для здоровья продукты, как:

● Хлеб и другие мучные изделия, сделанные из зерна крупного помола.

● Свежие фрукты и овощи, фруктовые и овощные соки.

● Нежирное мясо, рыбу и птицу с удаленной кожей.

● Молочные продукты со сниженным содержанием жира.

Старайтесь не использовать жиры, масла и сладости каждый день. Пейте достаточное количество воды – по крайней мере, 8 стаканов в день.

Приучайте себя и членов своей семьи есть маленькими порциями и старайтесь есть медленно.

Жуйте, глотайте и пытайтесь ощутить вкус каждого кусочка пищи. Общайтесь с окружающими, не концентрируйтесь на пище.

Требуется около 20 минут, чтобы в мозг поступила информация о том, что желудок полон. Поэтому старайтесь не есть вторую порцию сразу за первой. Дайте возможность голове получить сигнал от желудка о необходимости прекратить еду.

Что вы должны знать до того, как увеличивать свою физическую активность?

Физическая активность так же важна, как и контроль за едой. Она позволяет лучше контролировать глюкозу в крови, снижать и поддерживать нормальный вес и уменьшать риск заболеваний сердца и инсульта.

Нагрузка сжигает калории и помогает снижать глюкозу в крови. Это дает возможность Вашему организму более эффективно использовать энергию пищи. К тому же, физические упражнения помогают более эффективно действовать инсулину.

Нагрузка улучшает кровоток, а малых сосудах и повышает сократительную способность сердца.

Прежде чем начать, обсудите это со своим лечащим врачом.

Особенно это важно, если контроль глюкозы в крови недостаточно эффективен.

Врач предложит Вам схему физических упражнений, исходя из Вашей физической подготовленности, состояние углеводного обмена и приняв во внимание наличие тех или иных последствий диабета. При наличии некоторых осложнений диабета определенные типы физической активности безопаснее, чем другие.

Если у вас сахарный диабет 1 типа…

Схема Вашей физической активности должна быть согласована со схемой Вашего питания и временем введения инсулина. Вам необходимо контролировать уровень глюкозы в крови перед каждой тренировкой. Если он низок, Вы должны сначала перекусить.

Необходимо помнить, что интенсивные физические нагрузки могут вызвать острое или отсроченное гипогликемическое состояние (в течение 12-40 часов), поэтому режим нагрузок необходимо отрабатывать при самоконтроле уровня глюкозы в крови до, во время и после физической тренировки. При необходимости врач корректирует дозы инсулина.

При легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 часа требуется дополнительный прием углеводов до и после занятий спортом (15г. легкоусвояемых углеводов на каждые 40 минут занятий спортом).

При умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 часа и интенсивном спорте необходимо снижение на 20-25%дозы инсулина, действующего во время и последующие 6-12 часов после физической нагрузки.

При уровне глюкозы в крови выше 13-15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются. Вы должны также знать признаки гипогликемических состояний и, если они происходят, уметь правильно на них реагировать. К таким симптомам относятся:

● Слабость, снижение концентрации внимания, парастезии, страх, дезориентация.

● Речевые, зрительные нарушения, нарушения координации движений.

● Спутанность сознания, головокружение, головная боль.

При этом концентрация глюкозы в крови может снизиться до 2,2 ммоль/л.

Для ликвидации этих симптомов нужно принять 4-5 кусочков сахара или 1-2 столовые ложки меда, или 200 мл пепси-колы или других сладких напитков. При сохранении симптоматики срочно звоните по «03»!

Если у Вас сахарный диабет 2 типа…

и Вы используете инсулин или пероральные антидиабетические таблетки для контроля за глюкозой крови, Вы должны перед тренировкой проверять содержание глюкозы в крови. При низком уровне глюкозы необходимо принять небольшое количество еды. Необходимо помнить, что интенсивные физические нагрузки могут вызвать острое или отстроченное гипогликемическое состояние, поэтому режим нагрузок необходимо отрабатывать при самоконтроле уровня глюкозы в крови. При необходимости врач корректирует дозы принимаемых лекарственных средств.

При уровне глюкозы в крови выше 13-15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются.

Как Вы можете стать более физически активным?

Помните, что Вам не надо становиться Геркулесом, для того, чтобы снизить риск осложнений сахарного диабета. Начинайте с занятий в течение 10 минут и затем продлите их до 30 минут. Совершайте небольшую прогулку перед завтраком и после обеда. Повышайте свою физическую активность во время своей обычной деятельности. Например, поднимитесь по лестнице, а не на лифте, как больше ходите пешком.

Получайте удовольствие от регулярной физической нагрузки.

Контролируя углеводный обмен и другие факторы риска сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета, Вы можете вести активную полноценную жизнь, длительность которой не будет отличаться от жизни Ваших сверстников!

Одним из факторов риска ишемической болезни сердца является нарушение обменных процессов в организме, вызванное диабетом. При этом заболевании из-за инсулиновой недостаточности повышается содержание атерогенных жиров в крови.

К особенностям клинической картины стенокардии на фоне сахарного диабета относится частое развитие безболевых форм коронарной патологии, быстрое прогрессирование признаков, большая вероятность инфаркта миокарда и его осложнений. Для лечения нужно вначале компенсировать проявления диабета, так как без этого условия результат не может быть устойчивым.

Читайте в этой статье

Как взаимодействуют сахарный диабет и стенокардия

Высокий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы отмечается не только при истинном сахарном диабете, но даже у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе, то есть на стадии предболезни. Причина такой предрасположенности – это роль инсулина в обменных процессах. Дефицит этого гормона приводит к таким последствиям:

  • разрушается жировая ткань, а жирные кислоты поступают в кровь;
  • повышается образование холестерина в печени;
  • в крови нарушается соотношение между липопротеинами низкой и высокой плотности;
  • кровь становится более густой, что провоцирует образование тромбов в сосудах;
  • высокий уровень глюкозы симулирует связывание гемоглобина, это усиливает недостаток кислорода в тканях, в том числе и в миокарде.

Такое состояние возникает при слабой реакции рецепторов к инсулину. Поэтому в крови находится достаточное, а иногда даже избыточное содержание гормона, но он не может помочь клеткам усвоить глюкозу. Кроме этого, выброс антагонистов инсулина стимулирует утолщение сосудистой стенки и внедрение в нее холестерина.

Рекомендуем прочитать статью об одышке при стенокардии. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии, одышке как проявлении сердечной недостаточности.

А здесь подробнее о лечении стенокардии напряжения.

В чем опасность 2 типа диабета в целом для сердца

Гипергликемия (высокий сахар в крови) при сахарном диабете приводит к повреждению внутренней оболочки сосудов, она становится уязвимой для прикрепления атеросклеротических бляшек. Нарушается кровоток по крупным и мелким артериям.

Поэтому диабетики часто страдают от множественного изменения коронарных сосудов, поскольку они становятся более плотными, а их расширение затрудняется. Высокая свертывающая активность крови и диабетическая миокардиопатия дополняют клиническую картину.

Особенностью развития ишемии миокарда является бессимптомное течение. Это связано с разрушением части нервных волокон сердца. Из-за этого типичные симптомы возникают при уже запущенной стадии болезни. В связи с этим выделены такие неспецифические симптомы, которые считают эквивалентом болевого приступа:

  • общая слабость,
  • потливость,
  • перепады давления крови,
  • эпизоды затрудненного дыхания и сильного сердцебиения при обычной нагрузке,
  • перебои в работе сердца.

Появление подобных признаков может быть основанием для более детального обследования. Рекомендуется пройти полный диагностический комплекс таким категориям больных сахарным диабетом:

  • с высоким артериальным давлением;
  • имеющим избыток веса;
  • после 45-летнего возраста;
  • при обнаружении в крови повышенных уровней холестерина, триглицеридов, жиров низкой плотности;
  • страдающим нейропатией нижних конечностей, ретинопатией и нефропатией;
  • курящим;
  • ведущим малоподвижный образ жизни.

Доказано, что примерно у половины таких больных обнаруживается ишемическая болезнь, даже при отсутствии ее симптомов. Опасность безболевой ишемии миокарда возрастает при развитии инфаркта. Он характеризуется обширной площадью, глубоким проникновением через всю толщину сердечной мышцы, частыми осложнениями в виде аневризмы, разрыва сердца, трудно поддающимися лечению нарушениями ритма и тяжелой декомпенсацией кровообращения.

Выявление ишемической болезни на ранних стадиях помогает продлить жизнь больных. Учитывая скрытое течение начального периода болезней сердца у диабетиков, их нужно изначально рассматривать как потенциальных пациентов кардиологического профиля, поэтому при отсутствии явных признаков показаны нагрузочные пробы при проведении ЭКГ или УЗИ сердца, МРТ и КТ, ангиография.

Что лечить в первую очередь и как

Успех лечения ишемической болезни сердца у больных диабетом полностью зависит от того, насколько удается при помощи диеты и медикаментов компенсировать проявления сахарного диабета.

При этом для миокарда низкий сахар в крови почти также опасен, как и высокий.

Критериями компенсации диабета служит гликемия в пределах 5,3 — 7,7 ммоль/л. Если пациент находится на инсулине, то его доза или кратность введения должны быть увеличены до достижения целевого уровня сахара в крови.

Они могут назначаться вместе с таблетками, или пациент полностью переходит на интенсифицированную схему инсулинотерапии.

Кроме стабилизации сахара в крови на показателях, близких к норме, план лечения диабетиков со стенокардией и аритмией включает такие направления:

  • поддержание артериального давления не выше 130/80 мм рт. ст.,
  • нормализация частоты пульса и восстановление синусового ритма,
  • понижение холестерина крови,
  • восстановление адекватной свертывающей активности,
  • профилактика тромбообразования,
  • назначение препаратов для расширения коронарных сосудов и антиоксидантов,
  • ликвидация проявлений сердечной недостаточности.

Профилактика риска заболеваний

Так как смертность среди больных сахарным диабетом в преобладающем числе случаев связана с нарушением коронарного или мозгового кровообращения, то ,чтобы понизить риск возникновения и прогрессирования болезней сосудов, нужно придерживаться рекомендаций эндокринолога.

Для диабетиков развитие осложнений, в том числе ангио- и кардиопатии, связано с соблюдением приема медикаментов и правильным питанием. При этом оба эти фактора практически равноценны. Доказано, что низкоуглеводная диета не только помогает контролировать течение сахарного диабета, но и защищает сосуды от резких перепадов концентрации глюкозы в крови.

Основными правилами диетического питания при стенокардии и диабете являются:

  • исключение простых углеводов – сахар и мука, все продукты с их содержанием;
  • отказ от жирных сортов мяса, рыбы, субпродуктов, кулинарных жиров, сливочного масла, жирного творога, сливок и сметаны;
  • достаточное включение в меню свежих овощей, несладких ягод, фруктов;
  • при составлении рациона нужно учитывать гликемический индекс продуктов (не выше 55);
  • если есть избыток веса, то обязательно снизить калорийность питания и проводить разгрузочные дни.

Важным направлением в профилактике заболеваний сосудов является дозированная физическая активность. Ее минимальным уровнем считают общую продолжительность в 150 минут за неделю. Это могут быть пешие прогулки в среднем темпе, плавание, йога, лечебная физкультура.

Рекомендуем прочитать статью о снятии приступа стенокардии. Из нее вы узнаете о стабильной стенокардии и ее приступах, формах патологии, других причинах боли за грудиной.

А здесь подробнее об инфаркте миокарда при сахарном диабете.

Стенокардия при сахарном диабете имеет скрытое течение и быстрое прогрессирование. Из-за нарушений иннервации и кровообращения в сердечной мышце болевого синдрома может не быть. Поэтому ишемическая болезнь выявляется на стадии выраженных изменений в коронарных сосудах.

Для того чтобы правильно и как можно раньше поставить диагноз, требуется полное обследование с использованием нагрузочных тестов. Лечение таких пациентов предусматривает компенсацию диабета, поддержание нормального давления, холестерина в крови, показателей свертывающей системы.

Правильная диета при ишемической болезни сердца поможет держать состояние нормальным. Полезные продукты и питание при стенокардии и ишемии сердца окажут поддержку органу.

Если возникла одышка при стенокардии, какие препараты попить может решить только врач. Ведь надо разобраться, какая появилась одышка — напряжения или другого типа. Так как и чем лечить для устранения неприятных симптомов?

Диабетиков относят в группу риска по сердечным патологиям. Инфаркт миокарда при сахарном диабете может закончиться смертью. Острый инфаркт протекает быстро. При 2 типе угроза выше. Как проходит лечение? Какие его особенности? Какая диета нужна?

Если установлен диагноз «стенокардия напряжения», лечение в первую очередь направят на первопричину развития проблемы, например, ибс. Медикаментозное лечение стабильной стенокардии проходит в больнице.

Почти никому не удалось избежать развития атеросклероза при сахарном диабете. Эти две патологии имеют тесную связь, ведь повышенный сахар негативно влияет на стенки сосудов, провоцируя развитие облитерирующего атеросклероза нижних конечностей у больных. Лечение проходит с диетой.

Артериальная гипертензия и сахарный диабет несут разрушающее действие для сосудов многих органов. При соблюдении рекомендаций врача можно избежать последствий.

Встречается безболевая ишемия миокарда, к счастью, не так часто. Симптомы слабовыражены, может даже отсутствовать стенокардия. Критерии поражения сердца определит врач по результатам диагностики. Лечение включает медикаменты и иногда операцию.

Впервые о вазоспастической стенокардии Принцметала заговорили еще в 1959 г. Симптомы ее проявляются преимущественно рано утром, в покое. Достоверная диагностика — ЭКГ показатели и кардиография. Лечение длительное, прогноз зависит от пациента.

Возникнуть постинфарктная стенокардия может в срок от 15 до 30 дней после инфаркта. Ранняя постинфарктная стенокардия напряжения слабо поддается лечению, нужна операция.

Сахарный диабет – хроническое гормональное заболевание. Оно вызвано неправильной работой поджелудочной железы. Она вырабатывает ненормальное количество инсулина. Обмен углеводов расстраивается. Ишемические болезни сердца – прямые союзники недостатка инсулина. Встречаются случаи заболевания пациентов другими видами сердечных болезней.

Липиды располагаются на кровеносных сосудах. С увеличением объемов жиры твердеют и закупориваются. Они мешают движению крови. Оно замедляется. Развиваются ишемические заболевания сердца, гипертония, инфаркты, атеросклероз. Нарушения работы напрямую связаны с уровнем сахара в крови.

Связь между диабетом и сердечными болезнями

Ответ на вопрос найдет давно. Болезнь поджелудочной железы и работа сердца тесно связаны. Пятьдесят процентов больных имеют проблемы с сердцем. Даже в раннем возрасте не исключены инфаркты. Существует болезнь, названная диабетическим заболеванием сердца. Как влияет диабет на сердце?

Инсулин, выделяемый поджелудочной железой, требуется организму для переноса глюкозы из кровеносных сосудов в ткани тела. Сахарный диабет характеризуется большими массами глюкозы в кровеносных сосудах. Это вызывает проблемы в работе организма. Возрастает риск появления сердечной недостаточности – выделения холестерина на поверхности сосудов. Возникает атеросклероз.

Атеросклероз вызывает ишемические заболевания. Из-за большого количества сахара в организме боль в районе больного органа переносится крайне тяжело. Атеросклероз провоцирует возникновение тромбов.

Диабетики имеют повышенное давление в артериях. После инфарктов возможны проблемы в виде аневризмы аорты. Постинфарктный рубец может восстановиться, приводя к повторным приступам инфаркта.

Болезни сердца

Подробное описание заболеваний сердца, вызванных сахарным диабетом.

Что обозначает термин «диабетическое» сердце?

Диабетическая кардиомиопатия – заболевание, выражающееся в ухудшении работы сердца в результате развивающегося сахарного диабета. Возникает дисфункция миокарда – самого большого слоя сердца. Симптоматика отсутствует. Пациенты замечают ноющую боль в проблемной зоне. Распространены случаи тахикардии и брадикардии. При дисфункции миокард иногда сокращается. Возникает инфаркт, приводящий к летальному исходу.

Основная функция сердца – транспортировка крови по кровеносным сосудам, путем перекачивания. Диабетическая кардиомиопатия вызывает затруднение в постоянном процессе. Сердце от чрезмерной нагрузки увеличивается в объемах.

  • Отеки миокарды и отдышки при движении.
  • Боли в зоне поражения.
  • Смена расположения больных участков.

Внимание! В молодом возрасте симптомы часто не проявляются.

Диабетическая нейропатия

Длительное течение сахарного диабета вызывает симптомы, связанные с диабетической автономной невропатии. Заболевание заключается в повреждении нервов сердца из-за повышенного содержания сахара в крови. Сердечным ритм нарушается, сопровождаясь симптомами.

  1. Увеличение сокращений сердца или синусовая тахикардия. Сокращения происходят как в спокойном состоянии, так и в возбужденном. Частота сокращений от девяноста до ста двадцати сократительных движений в минуту. В тяжелых случаях число достигает ста тридцати.
  2. ЧСС не зависит от дыхания. При глубоком вдохе оно уряжается у здорового человека. У пациентов дыхание не изменяется. Симптом вызван нарушением парасимпатических нервов, ответственных за частоту сокращений.

В больнице берут функциональные пробы для выявления заболевания. Они определяют состояние нейрорегуляции сердечно сосудистой системы. Лечится диабетическая нейропатия медицинскими препаратами, замедляющими работу симпатической системы.

Нервная система состоит из вегетативной и соматической системы. Соматическая подвластна желаниям человека. Вегетативная работает отдельно, самостоятельно регулируя работу внутренних органов.

Виды диабетической нейропатии

Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую систему. Первая ускоряет работу сердца, вторая замедляет. Обе системы находятся в балансе. При сахарном диабете страдают парасимпатические узлы. Симпатическую систему никто не замедляет. Из-за этого происходит тахикардия.

Поражение парасимпатической системы вызывает ИБС – ишемическую болезнь сердца. Наблюдаются случаи ослабления или полного отсутствия боли при заболевании. Бывают безболезненные инфаркты.

Важно! Ишемия без болевых симптомов вызывает ощущение благополучия. При регулярной тахикардии сердца срочно обратиться к врачу для предотвращения развития нейропатии.

Для нормализации парасимпатической системы проводятся операции. Для проведения операции необходимо введение в организм наркотических медицинских препаратов. При сахарном диабете подобные лекарства опасны. Возможна остановка сердца и внезапная смерть. Профилактика – главная задача врачей.

Диабетическая миокардиодистрофия

Миокардиодистрофия при диабете – расстройство частоты сокращений сердца. Нарушается обмен веществ из-за недостаточного количества сахара в мышце сердца. Миокард получает энергию за счет обмена жирных кислот. Клетка не в состоянии окислить кислоты, что вызывает скопление жирных кислот в клетке. При ишемической болезни и миокардиодистрофии возникают осложнения.

В результате миокардиодистрофии возникает повреждение мелких сосудов, питающих сердце, что нарушает сердечных ритм. Лечение заболеваний сердца диабетиков начинается с нормализации сахара в крови. Без этого невозможно предотвращение осложнений.

Инфаркт миокарды

Ишемические заболевания опасны для диабетика. Они вызывают инфаркты, заканчивающиеся летальным исходом. Инфаркт миокарды – один из самых опасных. У него есть особенности.

  • Боли, характерные для диабетиков, вызванные в районах челюсти, лопаток ключиц и шеи, нейтрализуются с помощью препаратов. При инфаркте миокарды таблетки не помогают.
  • Рвота, вызванная необычной тошнотой. Ее легко отличить от пищевого отравления.
  • Боль в груди необычной силы.
  • Частота сокращений сердца меняется.
  • Отеки легких.

Пациенты умирают не от сахарного диабета, а от болезней, вызванных им. Порой люди заболевают гормональной болезнью после приступов инфаркта. Они вызваны большим количеством сахара в крови, который образуется из-за стрессовых ситуаций. В кровеносные сосуды выбрасываются гормональные вещества, вызывающие нарушение обмена углеводов, что приводит к недостаточному выделению инсулина.

Стенокардия

Стенокардия выражается в слабой физической форме, отдышке, повышенном потоотделении, ощущении сердцебиения. Для лечения важно знать особенности заболевания.

  1. Стенокардия вызвана не сахарным диабетом, а длительным заболеванием сердца.
  2. Диабетики заболевают стенокардией в два раза быстрее людей с нормальным уровнем сахара в крови.
  3. Диабетики не чувствуют боли, вызванной стенокардией, в отличие от здоровых людей.
  4. Сердце начинает работать неправильно, не соблюдая нормальный ритм.

Заключение

Сахарный диабет – страшное заболевание, приводящее к неправильной работе сердечно сосудистой системы. Важно постоянно следить за уровнем сахара в крови для недопущения образования заболеваний сердца. Многие болезни не имеют симптомов, поэтому важно проходить обследования врачей регулярно.

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2018 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Источники: http://gp4surgut.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1026, http://cardiobook.ru/diabet-i-stenokardiya/, http://diabay.ru/articles/lechenie/bolezni-serdca-pri-diabete

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *