Больные сахарным диабетом 2 степени

Все чаще и чаще в современной эндокринологии встречается такой диагноз, как сахарный диабет. В зависимости от особенностей протекания болезни и способов ее лечения существует сахарный диабет первой степени и сахарный диабет 2 степени. Заболевание первого типа трактуется в современной медицине, как инсулинозависимый, а сахарный диабет второго типа, соответственно, инсулиннезависимый.

Сахарный диабет 2 степени развивается в основном из-за дисфункции поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. При этом инсулин не прекращает вырабатываться, как при первом типе диабета, а наоборот, может даже превышать обычную норму. Но уровень сахара в крови все же начинает расти из-за того, что клетки организма утрачивают свою чувствительность к инсулину. Соответственно, сахар накапливается в крови и разрушает внутренние органы, стенки сосудов и т.д.

Усугубить протекание сахарного диабета 2 степени могут различные побочные заболевания и осложнения. Например, скачки сахара в крови могут быть вызваны стрессовыми ситуациями, инфекциями, перееданием, отсутствием физической активности, развитием воспалительных процессов в области поджелудочной железы. Также осложнения может спровоцировать атеросклероз и определенные эндокринные заболевания. Интересно еще и то, что азиаты, американцы и афроамериканцы более подвержены развитию такого заболевания, как сахарный диабет 2 степени.

Как определить сахарный диабет 2 типа?

Первые признаки начальной стадии заболевания 2 степени, как таковые отсутствуют. Это усложняет возможность своевременной его диагностики. Однако ряд определенных «тревожных звоночков» современными врачами-эндокринологами все же выделяется:

  • раздражения на коже, различные гнойные воспаления и сложность заживления даже незначительных ран;
  • у женщин может наблюдаться беспричинный вагинальный зуд;
  • общая слабость в мышцах;
  • постоянное ощущение сухости в ротовой полости;
  • отечность ног, появление на их поверхности красных пятен, возникающих вследствие повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • резкий набор веса.

Наиболее опасным для жизни пациента осложнением является диабетическая кома. В такое состояние пациент впадает не сразу, ведь сахар в крови растет постепенно. Диабетическая кома может развиться вследствие инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций, получения серьезных травм или приостановки приема инсулиносодержащих препаратов. Определить развитие такого состояния не просто, но все же реально. Предпосылками диабетической комы является общая слабость организма, которая усугубляется, как говорится, не по дням, а по часам.

ВАЖНО! Также диагностировать приближение диабетической комы можно по устойчивому запаху ацетона изо рта при выдохе, учащенному пульсу и мягкости глазных яблок.

Причины развития и формы диабета 2 типа

Основными факторами, провоцирующими развитие данного заболевания, является ожирение и генетическая предрасположенность. Проявляется сахарный диабет второго типа преимущественно у людей, переступивших возрастной рубеж в 35-40 лет. Современной медицинской сферой в зависимости от особенностей протекания заболевания выделяются три его формы:

  1. Легкая форма в качестве основных эффективных способов лечения предполагает соблюдение определенного режима питания и умеренную физическую активность. Иногда может назначаться прием «легких» лекарственных препаратов, нормализующих сахар.
  2. Средняя форма заболевания требует лечения одним или несколькими сахаропонижающими лекарственными препаратами. Заболевания в средней форме может повлечь за собой осложнения в виде поражения кровеносных сосудов.
  3. Тяжелая форма сахарного диабета 2 степени предполагает проведение полноценной инсулинотерапии и некоторых случаях использование комбинированного метода лечения, подразумевающего инсулинотерапию и прием сахаропонижающих препаратов. Осложнения при данной форме заболевания практически неизбежны.

Диагностика диабета 2 типа диабета

Для людей, страдающих таким заболеванием, как сахарный диабет 2 степени, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Но для начала необходимо диагностировать само заболевание и определить его форму тяжести. Для этого с помощью специальных анализов определяется количество сахара, содержащегося в крови и моче пациента. У здорового человека количественный показатель глюкозы в крови должен балансировать в границах 3,4-5,5ммоль/л.

При повышенном уровне сахара проводятся дополнительные анализы. Для этого у пациента проводится забор крови натощак в утреннее время. Также может проводиться глюкозотолерантный тест.

Проводится он с утра на голодный желудок.

Человек выпивает 75 г раствора глюкозы и через два часа у него производится забор крови. Такой анализ позволяет оценить, как справляется организм человека с глюкозой, поступившей в него. Если показатель количественного содержания глюкозы превышает отметку в 11 ммоль/л, врач может диагностировать наличие сахарного диабета.

Лечение второго типа сахарного диабета

Если причиной развития сахарного диабета второго типа стало ожирение, для лечения заболевания в первую очередь необходимо нормализовать массу тела. Также в лечении сахарного диабета второй степени применяются сахаропонижающие лекарственные препараты, которые пациенту приходится принимать максимум дважды в день. Для предотвращения развития осложнений врач может назначить пациенту инсулинотерапию.

Помимо основного лечения пациент не должен забывать о необходимости параллельно насыщать организм витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать в индивидуальном порядке назначенную врачом диету и умеренно нагружать организм физическими упражнениями.

При легкой форме заболевания пациенты могут и вовсе обойтись без приема лекарственных препаратов, поддерживая уровень сахара в крови питанием, физическими нагрузками и правильным образом жизни в целом.

  • Сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый: какова продолжительность жизни и как с ним жить?

После 40 начинаются проявления болезней. Развитие берет в этот период и сахарный диабет 2 типа.

Виды сахарного диабета: какая классификация может быть в наличии?

Казалось бы, для чего необходимо знать виды сахарного диабета? Принято считать, что эти знания.

Признаки скрытого сахарного диабета: как он может проявляться?

Сахарный диабет – заболевание, при котором поджелудочной железой не вырабатывается инсулин.

Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, вследствие которого снижается восприимчивость тканей организма к инсулину. Основным признаком характеризующим это заболевание является нарушение углеводного обмена и рост уровня глюкозы в крови.

На сегодняшний день сахарный диабет 2 типа считается одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. В развитых странах процент людей с 2 типом сахарного диабета составляет более 5% от всего населения страны. Это достаточное большое число и поэтому уже несколько десятков лет специалисты изучают это заболевания и причины его возникновения.

Причины возникновения диабета 2 типа

При данном типе заболевания клетки организма не усваивают глюкозу, которая необходима для их жизнедеятельности и нормального функционирования. В отличие от сахарного диабета 1 типа, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако он не реагирует с организмом на клеточном уровне.

В настоящее время врачи и ученые не могут точно назвать причину вызывающую такую реакцию на инсулин. В ходе исследований они выделили ряд факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета 2 типа. Среди них можно выделить:

  • изменение гормонального фона в период полового созревания. Резкое изменения уровня гормонов у 30% людей сопровождается ростом уровня сахара в крови. Специалисты считают, что такое повышение связано с гормоном роста;
  • ожирение или масса тела превышающая в несколько раз норму. Иногда достаточно похудеть для того, чтобы сахар в крови снизился до нормативной величины;
  • пол человека. Женщины чаще страдают сахарным диабетом 2 типа;
  • раса. Было замечено, что представители афроамериканской расы на 30% чаще болеют сахарным диабетом;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение в работе печени;
  • беременность;
  • низкая физическая активность.

Выявление заболевания на его ранних стадиях поможет избежать долгого лечения и приема больших количеств медикаментов. Однако распознать диабет 2 типа на начальной стадии достаточно проблематично. На протяжении нескольких лет сахарный диабет может никак не проявлять себя, это сахарный диабет скрытый. В большинстве случаев пациенты замечают его признаки после нескольких лет болезни, когда она начинает прогрессировать. Основными симптомами заболевания являются:

  1. сильная жажда;
  2. увеличение объема мочи и частые позывы к мочеиспусканию;
  3. повышенный аппетит;
  4. резкое увеличение или уменьшение массы тела;
  5. слабость организма.
  6. К более редким признакам сахарного диабета второго типа относятся:
  7. подверженность организма инфекционным заболеваниям;
  8. онемение конечностей и покалывание в них;
  9. возникновение язв на кожных покровах;
  10. снижение остроты зрения.

Диагностика и степени заболевания сахарным диабетом

Очень часто человек может не подозревать о наличии у него такого заболевания. В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови выявляется при лечении других заболеваниям или при сдаче анализов крови и мочи. При подозрении на повышенный уровень глюкозы в крови необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и проверить уровень инсулина. Именно он по результатам диагностики определит наличие заболевания и степень его тяжести.

Наличие повышенного уровня сахара в организме определяется следующими анализами:

  1. Анализ крови. Кровь берется с пальца. Анализ проводят с утра, натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л считается превышением нормы для взрослого человека. При таком уровне эндокринолог назначает соответствующее лечение. При уровне сахара более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест.
  2. Глюкозотолерантный тест. Суть такого метода анализа состоит в том, что человек на голодный желудок выпивает раствор глюкозы определенной концентрации. По прошествию 2 часов уровень сахара в крови снова замеряют. Норма составляет 7,8 ммоль/л, при заболевании диабетом — более 11ммоль/л.
  3. Анализ крови на гликогемоглобин. Этот анализ позволяет определить степень тяжести заболевания сахарным диабетом. При данном виде заболевания происходит снижение уровня железа в организме. По соотношению глюкозы и железа в крови определяют тяжесть заболевания.
  4. Анализ мочи на содержание в ней сахара и ацетона.

Различают три степени развития сахарного диабета 2 типа:

  • преддиабет. Человек не чувствует каких-либо нарушений в работе организма и отклонений в его работе. Результаты анализов не показывают отклонения уровня глюкозы от нормы;
  • скрытый диабет. У человека нет явных симптомов этого заболевания. Уровень сахара в крови в пределах нормы. Определить данное заболевание можно лишь анализом на толерантность к глюкозе;
  • явный диабет. Присутствует один или несколько симптомов заболевания. Уровень сахара определяется по результатам анализов крови и мочи.

По степени тяжести сахарный диабет разделяют на три стадии: легкая, средняя, тяжелая, лечение каждой индивидуально.

При легкой стадии заболевания норма глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л. Сахар в моче отсутствует полностью. Нет явных симптомов сахарного диабета, использование инсулина не показано.

Средняя стадия заболевания характеризуется появлением у человека симптомов сахарного диабета: сухости во рту, сильной жажды, постоянного чувства голода, потеря веса или его набор. Уровень глюкозы составляет более 10 ммоль/л. При анализе мочи обнаруживается сахар.

При тяжелой стадии заболевания нарушаются все процессы в организме человека. Сахар определяется как в крови, так и моче, и без инсулина не обойтись, лечение длительное. К основным признакам сахарного диабета добавляются нарушение в работе сосудистой и неврологической системы. Больной может впасть в диабетическую кому от диабета второго типа.

Если вам поставили диагноз «Сахарный диабет», это не повод отчаиваться. Научитесь контролировать свое состояние, и вы сможете управлять недугом. Прежде всего, необходимо четко понимать, какие показатели сахара в крови являются для вас нормой или целевыми, и стремиться подерживать их в этом диапазоне. Очень удобно контролировать свой сахар с помощью нового глюкометра OneTouch Select Plus Flex(R) с цветовыми подсказками. Они моментально подскажут, если уровень сахара слишком высокий или низкий. Также глюкометр помогает вести дневник наблюдений за вашим состоянием, запоминая 500 последних измерений с датой и временем.

Лечение сахарного диабета

После консультации и диагностики уровня сахара врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение. Если это лечение легкой и средней стадии заболевания , то эффективным методом борьбы с сахарным диабетом станут умеренные физические нагрузки, диета и увеличение активности.

Лечение, при диабете второго типа как эффект спортивных занятий состоит в повышении уровня чувствительности к глюкозе, снижении массы тела и уменьшении риска возможных осложнений. Достаточно заниматься спортом ежедневно по 30 минут, чтобы заметить положительную динамику в борьбе с признаками сахарного диабета, и можно и без инсулина. Это может быть плавание, аэробные нагрузки или езда на велосипеде.

Диета — это неотъемлемая часть лечения сахарного диабета второго типа. Больному не стоит отказываться от всех продуктов и срочно худеть. Снижение массы тела должно происходить постепенно. Потеря в весе должна составлять около 500 грамм в неделю. Меню под каждого человека разрабатывается индивидуально, исходя из степени тяжести сахарного диабета, массы тела и сопутствующих заболеваний. Однако существует несколько правил, которых должны придерживаться все пациенты.

Полностью исключить из рациона сладости, белый хлеб и фрукты с высоким содержанием сахара, при диабете второго типа.

Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями 4-6 раз на день.

В течение дня употреблять большое количество овощей и зелени. Исключение составляет картофель. Его ежедневная норма не более 200 грамм.

В день разрешено употреблять не более 300 грамм не сладких фруктов, чтобы не добавлять еще и инсулина, среди таких продуктов может быть и экзотика, зато можно узнать, что это за фрукт помело.

Из напитков разрешено зеленый и черный чай, натуральные соки с низким содержанием сахара, не крепкий кофе.

На начальной стадии заболевания врач может не назначать медикаментозное лечение. Диета и занятие спортом способны уменьшить содержания сахара в организме, нормализовать обмен углеродов и улучшить работу печени, плюс здесь необходимо использование инсулина.

Если заболевание находиться на более тяжелой стадии, то лечение предполагает, что назначаются соответствующие медикаменты. Для достижения эффекта достаточно принятия 1 таблетки в течение дня. Часто для достижения наилучшего результата врач может комбинировать различные противодиабетические препараты и использование инсулина.

У некоторых пациентов постоянный прием лекарств и инсулина вызывает привыкание и их эффективность снижается. Только в таких случаях возможен перевод больных сахарным диабетом 2 типа на использование инсулина. Это может быть временная мера, в период обострения заболевания, или же использоваться как основное лекарство для регулирования уровня глюкозы в организме.

Как и все болезни сахарный диабет 2 типа легче предупредить чем вылечить. Даже при использовании инсулина лечение длительное. Для этого достаточно поддерживать вес в норме, избегать чрезмерного употребления сладостей, алкоголя, больше времени посвящать занятиям спортом, а также обязательная консультация с врачом при подозрении на данное заболевание.

По статистике каждому 3 человеку в мире врачи могут поставить диагноз сахарный диабет. Это заболевание становится в один ряд с такими угрожающими человечеству патологиями, как онкология, туберкулез, СПИД. Несмотря на то, что сахарный диабет достаточно изученное заболевание, чтобы провести точную диагностику необходимо пройти полное обследование организма – в медицине выделяется несколько видов и степеней патологии.

Сахарный диабет – суть заболевания

Нарушение обменных процессов, касающихся углеводов и воды, классифицируется в медицине как сахарный диабет. По этой причине появляются нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин – он активно участвует в переработки сахара в организме. Именно инсулин способствует переработке сахара в глюкозу, в противном случае сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути (с мочой), при таком состоянии ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду – она также начинает выводиться из организма.

Сахарный диабет – это повышенное содержание сахара и глюкозы в крови, но катастрофическая нехватка этих элементов в клетках тканей органов.

Заболевание может быть врожденным (речь идет об отягощенной наследственности) или приобретенным. От этого не зависит тяжесть развития сахарного диабета, больные все равно страдают от нехватки инсулина, на фоне чего развиваются гнойничковые заболевания кожных покровов, атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания почек и нервной системы, ухудшается зрение.

Патогенез заболевания

Патогенез сахарного диабета – вещь весьма условная, потому что врачи лишь частично его признают. Учитывая, что существует два основных вида рассматриваемого заболевания, кардинально отличающихся друг от друга, нельзя говорить о безусловном механизме развития патологии. И тем не менее, за основу патогенеза берется гипергликемический индекс. Что это такое?

Гипергликемия – состояние, при котором поступающий в организм сахар не перерабатывается на глюкозу из-за недостаточного количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. В свою очередь это приводит к отсутствию глюкозы в клетках органов – инсулин просто прекращает взаимодействие с клетками.

Почему врачи принимают такое объяснение механизма развития сахарного диабета как единственно верное? Потому что к гипергликемическому состоянию могут привести и другие заболевания. К таковым относятся:

  • гипертиреоз;
  • опухоль надпочечников – она вырабатывает гормоны, которые по отношению к инсулину имеют противоположное действие;
  • гиперфункция надпочечников желез;
  • цирроз печени;
  • глюкагонома;
  • соматостатинома;
  • транзиторная гипергликемия – кратковременное накопление сахара в крови.

Важно:не каждая гипергликемия может считаться безусловным сахарным диабетом – только та, которая развивается на фоне первичного нарушения действия инсулина.

При диагностировании у больного гипергликемии врачи должны дифференцировать выше указанные заболевания – если они диагностируются, то сахарный диабет в таком случае будет носить условный, временный характер. После излечения основного заболевания работа поджелудочной железы и действие инсулина восстанавливаются.

Типы сахарного диабета

Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме.

Сахарный диабет 1 типа

Его называют инсулинозависимым диабетом, он считается достаточно тяжелым заболеванием и больные вынуждены всю жизнь придерживаться строгой диеты. Сахарный диабет 1 типа – это истребление клеток поджелудочной железы самим организмом. Пациенты с таким диагнозом вынуждены постоянно вводить себе инсулин и так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте, эффект будет только от инъекций. Важно:полностью избавиться от патологии невозможно, но в медицине зафиксированы случаи, когда выздоровление случалось – больные придерживались особых условий и натурального сырого питания.

Сахарный диабет 2 типа

Этот тип заболевания считается инсулинонезависимым, развивается у людей старшей возрастной категории (после 40 лет) с ожирением. Происходит следующее: клетки организма переполнены питательными веществами и теряют чувствительность к инсулину. Назначение инъекций инсулина таким больным не является обязательным и только специалист может определить целесообразность такого лечения. Чаще всего пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначается строгая диета, в результате которой вес будет уменьшаться постепенно (не более 3 кг в месяц). В крайнем случае.

Если диета не дает положительной динамики, могут быть назначены сахаропонижающие таблетки. Инсулин назначается в самом крайнем случае, когда патология начинает представлять опасность для жизни больного.

Степени сахарного диабета

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения.

1 степень. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.

2 степень. Сахарный диабет становится частично компенсированным, у пациента имеются признаки осложнений. Присутствует поражение некоторых органов – например, страдают зрение, почки, сосуды.

3 степень. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония).

4 степень. Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет никогда не «стартует» молниеносно – ему присуще постепенное нарастание признаков, длительное развитие. К первым признакам рассматриваемого заболевания относятся:

  1. Сильная жажда, которую практически невозможно утолить. В день больные сахарным диабетом употребляют до 5-7 литров жидкости.
  2. Сухость кожных покровов и периодически возникающий зуд, который часто относят к нервозным проявлениям.
  3. Постоянная сухость во рту, независимо от того, сколько жидкости больной выпивает в сутки.
  4. Гипергидроз – повышенная потливость, особенно ярко проявляющаяся на ладонях.
  5. Вариативность веса – человек либо стремительно худеет без каких-либо диет, либо быстро полнеет.
  6. Мышечная слабость – больные на самой ранней стадии развития сахарного диабета отмечают усталость, невозможность выполнять какую-то физическую работу.
  7. Длительное заживление ран кожи – даже обычная царапина может перерасти в гнойную рану.
  8. На коже часто отмечаются гнойничковые процессы без видимых причин.

Обратите внимание: даже если присутствует какой-либо один из вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам – скорее всего у пациента будет диагностирован сахарный диабет. Но даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано и поддается лечебной коррекции, возможно развитие и осложненного диабета. К его симптомам относятся:

  1. Регулярные головные боли и головокружения.
  2. Повышение артериального давления – в определенные моменты показатели могут достигать критических цифр.
  3. Нарушается ходьба, в нижних конечностях постоянно присутствует болевой синдром.
  4. Боли в области сердца.
  5. Увеличение печени – этот синдром считается осложнением только в том случае, если до диагностирования сахарного диабета он отсутствовал.
  6. Сильная отечность лица и нижних конечностей.
  7. Значительное снижение чувствительности стоп.
  8. Прогрессирующее падение остроты зрения.
  9. От больного начинает исходить явно ощутимый запах ацетона.

Причины возникновения сахарного диабета

Врачами выделено несколько факторов, которые могут привести к развитию рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:

  1. Наследственность. Этот фактор вовсе не означает рождение ребенка с уже имеющимся сахарным диабетом, просто есть такая предрасположенность. Необходимо свести другие факторы риска к минимуму.
  2. Вирусные инфекции. Грипп, краснуха, гепатит эпидемического характера и ветряная оспа – эти инфекции могут стать «толчком» к развитию сахарного диабета, особенно в случае пребывания пациента в группе риска по рассматриваемому заболевания.
  3. Ожирение. Для того чтобы избежать появления первых признаков сахарного диабета, достаточно снизить вес.
  4. Некоторые заболевания. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, патологические процессы в других железистых органах могут привести к поражению клеток, которые вырабатывают инсулин.

Кроме этого, следует оберегать организм от нервных стрессов, депрессий и нервозных состояний – это может послужить неким пусковым механизмом в развитии сахарного диабета.

Важно: чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.

Диагностика сахарного диабета

Если возникли подозрения на сахарный диабет, то необходимо пройти полноценное обследование – для этого понадобится сдать несколько анализов, использовать инструментальные методы обследования. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит:

  1. Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней глюкозы – определяется гликемия натощак.
  2. Тестовое определение толерантности к глюкозе – обследование делается после приема глюкозы.
  3. Проводится наблюдение за динамикой развития заболевания – гликемия измеряется несколько раз в сутки.
  4. Общий анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, глюкозы и лейкоцитов (в норме эти составляющие отсутствуют).
  5. Лабораторное исследование анализа мочи на наличие в ней ацетона.
  6. Исследование крови на присутствие в нем гликозилированного гемоглобина – по этому показателю определяют уровень развития осложнений сахарного диабета.
  7. Биохимический анализ крови – врач может определить степень функционирования печени и почек на фоне прогрессирующего диабета.
  8. Проводится проба Реберга – определяется степень поражения почек и мочевыводящих путей при диагностированном сахарном диабете.
  9. Анализ крови на определение уровня эндогенного инсулина.
  10. Консультация офтальмолога и исследование глазного дня.
  11. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  12. Электрокардиограмма – контролируется работа сердца на фоне сахарного диабета.
  13. Исследования, направленные на определение уровня поражения сосудов нижних конечностей – это позволяет предупредить развитие диабетической стопы.

Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи:

  • эндокринолог;
  • офтальмолог;
  • кардиолог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог.

Показатели уровня сахара в крови

Одним из важнейших показателей состояния здоровья при сахарном диабете, который может служить диагностикой функционирования органов и систем, является уровень сахара в крови. Именно от этого показателя врачи «отталкиваются» в проведение более специализированной диагностики и назначении лечения. Существует четкая величина, которая укажет пациенту и врачу на состояние углеводного обмена.

Обратите внимание:чтобы исключить получение ложноположительных результатов нужно не только замерять уровень сахара в крови, но и проводить тест на толерантность к глюкозе (проба крови с сахарной нагрузкой).

Чтобы сдать пробу крови с сахарной нагрузкойнеобходимо вначале сдать обычный анализ крови на сахар, после чего принять 75 грамм растворимой глюкозы (продается в аптеках) и спустя 1 или 2 часа сдать анализ повторно. Нормы приведены в таблице (величина измерения – ммоль/л): После сдачи двух анализов необходимо определить следующие величины:

  • Гипергликемический коэффициент — соотношение уровня глюкозы через час после глюкозной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,7.
  • Гипогликемический коэффициент – соотношение уровня глюкозы в крови через 2 часа после сахарной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,3.

Возможные осложнения сахарного диабета

По сути сахарный диабет не представляет опасности для здоровья и жизни пациента, но при развитии осложнений возможны самые печальные последствия, приводящие к нарушению нормальной жизнедеятельности.

Диабетическая кома

Симптомы диабетической комы нарастают стремительно, молниеносно – медлить нельзя ни минуты, а оставление больного в таком состоянии напрямую угрожает его жизни. Самый опасный признак – нарушение сознания человека, которое характеризуется его угнетенностью, заторможенностью больного. Наиболее часто диагностируется кетоацидотическая кома – состояние, спровоцированное накоплением токсических веществ. При этом под губительное действие отравляющих веществ попадают нервные клетки, а основным, и порой единственным, симптомом кетоацидотической комы является устойчивый, интенсивный запах ацетона от больного.

Второй по частоте развития вид комы – гипогликемическая, которая может быть спровоцирована передозировкой инсулина. При этом у больного имеются следующие симптомы:

  • помутнение сознание – полуобморочное состояние;
  • лицо и ладони покрываются холодным потом – его количество достаточно большое и заметно невооруженным взглядом;
  • фиксируется стремительное/критическое снижение уровня глюкозы в крови.

Существуют и другие вид диабетических ком, но они развиваются крайне редко.

Неустойчивое артериальное давление

Показатели артериального давления могут стать определителем степени тяжести развития рассматриваемого заболевания. Например, если при регулярном измерении давления отмечается его постоянное повышение, то это может свидетельствовать о возникновении одного из самых опасных осложнений – диабетической нефропатии (не работают почки). Нередко врачи рекомендуют больным с диагностированным сахарным диабетом регулярно измерять артериальное давление на нижних конечностях – его снижение свидетельствует о поражении сосудов ног.

Отеки при сахарном диабете

Они указывают на развитие сердечной недостаточности и нефропатии. При постоянных отеках, сопровождающихся неустойчивостью уровня сахара в крови необходимо срочно обратиться за помощью к врачам – положение очень серьезное и в любой момент могут полностью отказать почки или случиться инфаркт миокарда.

Трофические язвы

Они возникают только у тех больных, которые длительное время борются с сахарным диабетом и развиваются, в первую очередь, на стопах (существует понятие «диабетическая стопа»). Проблема состоит в том, что люди не обращают на первые признаки рассматриваемого осложнения сахарного диабета – натоптыши, сопровождающиеся болью в ногах и их отечностью. На прием к врачу пациенты попадают, когда стопа становится выражено красной, отечность достигает максимума (больной не может встать на ногу и надеть обувь).

Очень тяжелое осложнение, которое развивается на фоне поражения крупных и мелких кровеносных сосудов. Чаще всего гангрена диагностируется на нижних конечностях, не поддается лечению и практически всегда приводит к ампутации ног (но исключения бывают).

Профилактика осложнений сахарного диабета

Если диагноз сахарный диабет уже утвержден врачом, то необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить развитие его осложнений. Жить с рассматриваемым заболеванием вполне реально, и жить полноценно, но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. К профилактическим мерам относятся:

  • контроль за весом – если больной чувствует, что набирает лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и получить советы по составлению рационального меню;
  • постоянные физические нагрузки – о том, насколько они должны быть интенсивными, расскажет лечащий врач;
  • постоянный контроль за уровнем артериального давления.

Сахарный диабет признан неизлечимым заболеванием, но если диагностируется диабет второго типа, то шансы на полное выздоровление имеются – нужно лишь подобрать рацион питания, направленного на нормализацию углеводного обмена. Главная задача больного с рассматриваемым заболеванием – не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека. Более подробную информацию о методах диагностики, типах, стадиях и лечении сахарного диабета вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

29,911 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Источники: http://dialekar.ru/138-saharnyy-diabet-2-stepeni-kak-i-chem-ego-lechit.html, http://diabethelp.org/bolezn/sakharnyjj-diabet-2-tipa.html, http://okeydoc.ru/saxarnyj-diabet-priznaki-tipy-stadii-i-prichiny-vozniknoveniya/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *