Как лечить экземы при сахарном диабете

Кожа первая реагирует на изменения в организме, покраснениями, новообразованиями. При следующих заболеваниях развиваются экземы: сахарный диабет, нарушения щитовидки, вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, психологические травмы.

Экзема – это воспалительный процесс в верхних слоях кожи, сопровождающийся жжением либо зудом. Довольно часто экзему называют атопическим дерматитом. Эти нарушения настолько схожи, что даже некоторые врачи воспринимают их как одно заболевание.

Сахарный диабет влияет практически на все органы и системы. Экземы являются весьма распространенным осложнением высокого уровня глюкозы. По статистике атопический дерматит возникает у 30% больных диабетом.

Экзема: причины возникновения

Одним из характерных симптомов диабета, является кожный зуд. Это связано с нарушением углеводного обмена, избыточный сахар закупоривает мелкие сосуды, в результате чего кожа начинает зудеть. Кроме того, при сахарном диабете организм теряет значительно больше жидкости, что приводит к обезвоживанию, сухости и шелушению кожных покровов. Зуд может сигнализировать о повышении уровня глюкозы в крови, задолго до появления других симптомов и постановки диагноза.

Но все же, какая связь сахарного диабета с экземой? Все просто, зачастую экзема образуется вследствие воспаления расчесов на коже, вызванных сильным зудом при сахарном диабете.

Еще одна причина возникновения экземы, это процесс лечения диабета. Довольно часто развиваются различные аллергические реакции. Сахарный диабет замедляет процессы заживления, и даже незначительные порезы и проколы, как при введении инсулина, могут начать гноиться, появляются высыпания, нарывы и пигментные пятна. Все эти нарушения легко перерастают в экзему.

В периоды значительного повышения глюкозы в крови, кожа покрывается пузырями, и если в скором времени не снизить сахар, может возникнуть атопический дерматит.

Экзема: варианты лечения

Экземы при сахарном диабете хоть и с трудом, но поддаются лечению. Если раздражение сильное, лечение следует проводить только под наблюдением врача. Специалист не только назначит препараты, наиболее подходящие в каждом конкретном случае, но и будет контролировать течение болезни, чтобы не допустить ухудшения состояния кожи.

Однако срочная медицинская помощь требуется далеко не всегда. Если экзема небольших размеров и не доставляет сильного дискомфорта, можно попробовать лечение народными средствами. Народная медицина весьма эффективна при заболеваниях кожи.

Чаще всего используют смесь березового дегтя с облепиховым маслом либо серной мазью. Также применяются:

  • настойка прополиса;
  • смесь листьев каланхоэ, алоэ и золотого уса, настоянная на натуральных маслах;
  • перекись водорода, смешанная с облепиховым маслом или прополисом.

Подобные мази и компрессы снимают раздражение и предотвращают распространение атопического дерматита.

Также существуют средства народной медицины для орального применения. Однако не рекомендуется их использовать без консультации специалиста. К слову, по правилам, при сахарном диабете, необходимо посещать врача минимум раз в месяц.

Профилактика экземы при диабете

Чтобы предотвратить появление экзем, нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови, не допуская его значительного повышения.

Уберечься от поражений кожи помогут правила личной гигиены. Но недостаточно просто мыть руки и пользоваться увлажняющими кремами. Все немного сложнее.

Например, чтобы не нанести еще большего вреда, не следует использовать стандартные гели и мыло. Для людей больных сахарным диабетом, подходят только pH-нейтральные средства. Кожу кистей и стоп необходимо ежедневно обрабатывать специальными увлажняющими мазями. Наиболее подходящие те, что содержат мочевину.

Чтобы уберечь стопы, необходимо носить только удобную обувь из натуральных материалов. При сахарном диабете кожа ступней теряет чувствительность, а значит, легко пропустить травму либо раздражение. Осмотр ступней нужно проводить несколько раз в день. Это поможет уберечь себя от многих неприятностей. Например, от ампутации, которая необходима при так называемой диабетической стопе (когда воспаление слишком сильное и уже не поддается лечению).

Все ранки и повреждения кожи должны тщательно обрабатываться растворами, которые не содержат спирт. Использовать йод, зеленку и другие подобные антисептики строго запрещено.

При сахарном диабете страдает весь организм, в том числе и кожные покровы. На повышение сахара в крови эпидермис реагирует чуть ли не сразу. Связано это с нарушением углеводного обмена у больных диабетом. Вследствие чего накапливаются не присущие организму продукты обмена веществ, которые, в свою очередь, нарушают деятельность сальных и потовых желез. При эндокринных нарушениях снижается тургор кожи, появляются зуд, шелушения, возникают воспалительные процессы. Именно о таком воспалительном заболевании кожи, как экзема, и пойдет речь. Экзема и сахарный диабет — взаимосвязанные заболевания.

Суть заболевания

Пузырьки, образовавшиеся на поверхности эпидермиса, имеют свойство вскрываться. Именно от этой особенности недуга и пошло название экзема – от греческого «вскипать». После вскрытия пузырьков, они превращаются в эрозии, которые со временем высыхают и покрываются, словно ранки, корочками. В местах поражения больные обычно ощущают довольно сильный зуд и жжение. Важно отметить, что болезнь не является заразной.

Точных причин возникновения экземы современная медицина еще не смогла установить. Большинство медиков к причинам заболевания относят целый ряд факторов.

Одним из главных факторов является состояние иммунной системы человека. Во врачебной практике есть множество подтверждений тому, что экзема встречается чаще у людей с пониженный иммунитетом.

Другой фактор, провоцирующий недуг – нарушения в эндокринной системе. А сахарный диабет как раз относится к группе эндокринных заболеваний.

Среди других причин, провоцирующих болезнь:

  • нервные срывы и стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • аллергии.

Симптомы заболевания

Каждая стадия экземы характеризуется различным проявлением симптомов:

  • Первая стадия: характеризуется зудом и покраснением кожных покровов.
  • Вторая стадия: появляются высыпания, наполненные жидкостью пузырьки.
  • Третья стадия: на этой стадии пузырьки вскрываются, из язвочек выделяется прозрачная жидкость.
  • Четвертая стадия: язвы покрываются сухой коркой.

Болезнь может проявляться на самых различных участках кожи.

При этом на разный участках очаги заболевания появляются в разное время, что обуславливает наличие различных стадий болезни в разных местах локализации воспаления.

Способы лечения болезни при эндокринных нарушениях

При эндокринных заболеваниях лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо провести тщательный осмотр и сдать дополнительно некоторые анализы, если это требуется.

  1. В первую очередь врач порекомендует исключить контакты с химическими раздражающими веществами.
  2. Для уменьшения зуда доктор пропишет вам мазь или крем.
  3. Для стадии болезни, характеризующейся появлением мокнущих ранок, назначаются антисептические растворы, которые наносятся на пораженные участки кожи с помощью примочек.
  4. Имея диагноз «сахарный диабет» опасно заниматься самолечением, так как лечение экземы предполагает использование гормональной медикаментозной терапии, включающей в себя прием препаратов, содержащих высокое количество кортикостероидов. Подобные препараты имеют серьезные побочные эффекты, а также множество противопоказаний.

Врач должен подобрать эффективный препарат для лечения кожного воспаления, подходящий именно вам, учитывая нарушения эндокринной системы. Так же индивидуально подбирается длительность лечения (обычно гормональная терапия длиться кратким курсом), и подбирается соответствующая доза препарата.

Сахарный диабет нарушает регуляцию углеводного обмена в организме человека, что в итоге приводит к повышению уровня сахара (глюкозы) в крови. Это изменение кажется незначительным, но с течением времени оно вызывает необратимое поражение сосудистой системы. В первую очередь страдают мелкие артерии, от функционирования которых зависит питание и дыхание всех тканей и органов. Поэтому начальные симптомы сахарного диабета отражают состояние тех систем, которые буквально пронизаны сетью небольших капилляров.

К ним относится и кожа – общая масса её артерий и вен является максимальной во всём организме. Так как повышение уровня глюкозы нарушает кровоснабжение, то со временем на кожных покровах начинает появляться разнообразная сыпь – экзема. Она не является специфическим признаком сахарного диабета, но в сочетании с другими проявлениями позволяет заподозрить наличие заболевания.

Механизм возникновения

Экзему при сахарном диабете отличает неоднородность – в зависимости от стадии болезни, проявления на коже могут иметь прямо противоположный характер. Это связано с индивидуальными особенностями организма, а также со скоростью прогрессирования заболевания. Поэтому оценивать сыпь нужно в совокупности с другими, более точными признаками диабета.

В основе кожных проявлений лежит нарушение обменных процессов – поступление кислорода и питательных веществ с течением заболевания в ткани прогрессивно уменьшается. Поражение сосудов происходит в результате следующих патологических процессов:

  • Избыток сахара в сыворотке крови организм пытается удалить в жировую ткань с помощью специальных каналов на оболочках их клеток. На ранней стадии болезни ему это частично удаётся, что позволяет поддерживать уровень глюкозы на пограничном уровне.
  • С прогрессированием диабета этот процесс выходит из-под контроля – сахар под давлением начинает закачиваться в оболочки артерий, а также окружающие клетки.
  • Так как он там постепенно накапливается, то происходит его разрушение – окисление.
  • Ядовитые продукты обмена поражают сосуды кожи, количество которых начинает уменьшаться.
  • На тех её участках, где кровоснабжение полностью нарушается, формируется ранняя экзема. Она связана с гибелью эпителиальных клеток, на месте которых не происходит адекватного восстановления.
  • Если течение диабета не контролируется, то развиваются поздние варианты сыпи. Их вызывают микробы, которые инфицируют повреждённые участки кожи.

Скорость развития симптомов напрямую зависит от типа заболевания, так как механизмы и причины нарушения углеводного обмена у них различаются.

Связь с типом

Клиническая картина и тактика ведения пациента с диабетической экземой определяется вариантом заболевания. Современная классификация чётко разделяет симптомы и течение каждого из них:

  • Первый тип характеризуется уменьшением в крови гормона – инсулина, который регулирует уровень глюкозы. Заболевание обычно возникает в молодом возрасте и быстро прогрессирует. Поэтому признаки поражения кожи появляются уже через несколько лет после начала болезни. Такие высыпания появляются внезапно, нередко сразу приобретают осложнённое течение.
  • Второй тип характерен для пожилых людей, ткани которых постепенно теряют чувствительность к инсулину. Уровень сахара у них повышается постепенно, нередко заболевание длительно не проявляет себя. Поэтому экзема может приобретать рецидивирующее течение, долго оставаясь на ранней стадии.

Возраст пациента, а также скорость развития и характер сыпи, имеет значение для разделения этих двух типов заболевания. Для этого достаточно лишь хорошей беседы, после которой врач окончательно определяется с диагнозом и тактикой лечения.

Течение экземы зависит от степени контроля над сахарным диабетом – если уровень сахара не находится на критических значениях, то изменения на коже проходят самостоятельно.

Формирование сыпи происходит вследствие поражения мелких сосудов кожи, после чего гибнет часть клеток. На их месте формируется дефект, который претерпевает несколько этапов. В зависимости от течения болезни экзема проходит несколько стадий развития:

  • Самые первые проявления пропускаются большинством пациентов – они связаны с уменьшением кровотока по мелким сосудам.
  • Происходит нарушение процесса восстановления, что приводит к истончению и снижению устойчивости кожи.
  • Слабеющий организм уже неспособен «прокормить» такой массив ткани – в ней наблюдаются признаки атрофии. Отдалённые сегменты конечностей – пальцы – страдают в первую очередь.
  • Далее, по мере утраты защитных свойств наблюдается замедление заживления небольших ран и ссадин.
  • Через повреждения проникают микробы, которые вызывают различные по выраженности воспалительные изменения. Они могут даже развиваться до такой степени, что приходится проводить ампутацию конечностей.

Переход между стадиями может быть незаметен, так как ранняя экзема часто не распознаётся пациентами как признак заболевания. Они обращаются за помощью лишь при развитии вторичных кожных проявлений, которые не только ухудшают состояние здоровья, но и угрожают жизни человека.

Первые симптомы диабетической экземы развиваются уже на фоне стабильно повышенного уровня глюкозы в крови. Изменения на коже при этом имеют характерные черты, отличающие их от обычной сыпи:

  • Образование высыпаний всегда проходит определённые стадии, длительность которых обусловлена типом диабета.
  • Отмечается прогрессирующее течение кожных изменений на фоне отсутствия специфического лечения, которое обеспечивает снижение уровня сахара в крови.
  • Изменения почти всегда касаются нижних конечностей, хотя при запущенных случаях диабета поражаются кисти и пальцы рук. В ногах сосудистая сеть меньше разветвлена, что приводит к быстрому нарушению кровообращения в них.
  • Сыпь является результатом атрофических процессов, поэтому на поражённых участках наблюдается шелушение, сухость, истончение, трещины. Если она перемещается на окружающую кожу, то в самом центре очага изменения сразу же усиливаются.
  • Любые ранения на фоне таких процессов плохо заживают – дефект долго мокнет, не покрывается сухой корочкой. Если регенерация всё же происходит, то рубец формируется тонкий и неполноценный.

Неконтролируемое течение сахарного диабета обеспечивает резкий переход к вторичным осложнениям – через трещины и раны в мягкие ткани проникает инфекция.

Вместе с уменьшением кровообращения нарушаются защитные свойства кожи – через поражённые сосуды лейкоциты не могут проникать к очагу поражения. Такие патологические изменения приводят к развитию вторичной экземы инфекционной природы:

  • Поражения развиваются только на нижних конечностях, поражая наиболее отдалённые их сегменты – стопы и пальцы.
  • Это связано с прогрессирующим нарушением кровообращения, так как болезнь разрушает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии.
  • Высыпания приобретают нетипичный характер – на фоне выраженного покраснения кожи и её отёка в форме пятен могут полностью отсутствовать болевые ощущения. Если их лечить антибиотиками, то наблюдаются повторные и частые рецидивы.
  • Воспалительный процесс плохо отграничивается, поэтому на фоне распространённой сыпи быстро формируются процессы некроза – развивается гангрена.

Из-за нарушенного кровообращения пациенты часто недооценивают своё состояние, так как продукты распада тканей почти не попадают в кровь. Поэтому больным диабетом необходимо следить за состоянием своих ног, контролируя заживление на них небольших ран или ссадин.

Источники: http://www.webdiabet.ru/ekzema-pri-saharnom-diabete/, http://mirmedikov.ru/ekzema/i-saharnyj-diabet.html, http://dokozha.ru/dermatity/ekzema/ekzemy-saxarnom-diabete.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *