Как обрабатывать пролежни при сахарном диабете

Одна из частых проблем у диабетиков в пожилом возрасте — диабетическая нейропатия, или пролежни. Заболевание возникает на фоне повышенного сахара в крови в результате нарушений функциональной деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Осложнение поражает не только лежачих, потому больным при диабете важно знать причины, симптомы и методы профилактики заболевания.

Что это такое?

Пролежни — это повреждение мягких тканей, которое возникает вследствие длительной нагрузки на конкретные участки тела и сопровождается ухудшением местного кровообращения и нервного клеточного питания. Патология затрагивает ткани, расположенные над костными выступами. Типичными местами образования пролежней являются:

  • поясница;
  • бедра;
  • пятки;
  • крестец;
  • колени.

Стадии развития и характерные признаки пролежней описаны в таблице:

Причины появления пролежней у диабетиков

Образование пролежней связано с передавливанием кожного покрова и сосудов между костной тканью и твердой поверхностью, что способствует отмиранию клеток. Пролежни образовываются не только у лежачих людей, но и у диабетиков. Главные причины такого осложнения — ухудшение чувствительности и плохое кровообращение. В первую очередь патология затрагивает нижние конечности. Так, когда нервные окончания практически не реагируют на внешние факторы, диабетик длительное время может находиться в одном положении, не ощущая дискомфорта и боли в ногах, повышая тем самым риск развития пролежней в области колен и на пятках. Кроме того, наличие холестериновых бляшек в сосудах и повышенное АД являются причиной хронического нарушения кровообращения в нижних конечностях, вследствие чего кожа не пополняется в нужном количестве кровью, что повышает вероятность ее повреждения.

Чаще с пролежнями сталкиваются диабетики в возрасте за 70 лет. Поражение эпидермиса происходит быстро, а вот терапия — это длительный и сложный процесс, который не всегда дает желаемый эффект. Чем раньше взяться за лечение, тем выше вероятность положительного результата.

Лечение патологии

Первая стадия

Пролежни при сахарном диабете лечатся зависимо от тяжести заболевания. Так, при I стадии используют зеленку и перманганат калия. Кроме того, эффективными являются мази, в состав которых входят ионы серебра. Так, «Сульфаргин» имеет антисептические свойства, повышает питание тканей и снимает болевые ощущения. Более дешевый вариант — цинковая мазь, она устраняет отечность и противодействует заражению. Лечебную процедуру проводят на протяжении 3-х месяцев. Если кожа вздулась, то после нанесения терапевтического средства на язву накладывают повязку.

Вторая и третья стадии

Проводится комплексная терапия, которая включает обеззараживание раны при помощи перекиси водорода, использование препаратов, улучшающих кровообращение, присыпок для подсушивания кожи, а также накладывание полиуретановых пленочных повязок «Тегадерм» с применением мази «Стелланин». Процедура проводится 3 раза в сутки. Если лечение не дает положительного эффекта, то назначают антибиотики.

Четвертая стадия

Лечить пролежни нужно путем хирургического вмешательства с иссечением отмерших тканей и дальнейшим использованием ранозаживляющих средств. Кроме того, для укрепления иммунитета и повышения защитных функций организма назначают иммуномодуляторы и поливитамины типа «Алфавит Диабет», «Компливит» и т. д.

Народные методы терапии

Параллельно с медицинскими препаратами от пролежней полезно применять средства народной медицины. Так, для снятия воспаления и устранения боли используют масло гвоздики: его наносят на марлю и прикладывают к больному месту. Для более быстрой регенерации тканей готовят мазь: в равных пропорциях соединяют живичное и сливочное масло, используют трижды в день. Для обеззараживания пролежень промывают настоем из цветков календулы. Рецепт настоя:

  1. Заливают 1 ч. л. растения 170 мл кипятка.
  2. Настаивают 30 минут.
  3. Процеживают и применяют 3—5 раз в день.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить?

Если диабетик в силах ухаживать за собой сам, то ему нужно стараться больше ходить, следить за гигиеной, регулярно массировать конечности и не забывать как можно чаще менять положение тела, когда он находится в постели. За диабетиком который ведет малоподвижный образ жизни нужен тщательный уход. Комнату, в которой находится больной, ежедневно проветривают, однако следят за температурой воздуха. Она должна быть в пределах 20—24 °C, дабы избежать перегревания или переохлаждения организма. Постельное белье используют из натуральных тканей и меняют раз в неделю, поскольку оно должно быть чистым, мягким и выглаженным. Кроме того, чтобы избежать застоя крови, больного раз в 2—3 часа переворачивают, а также каждый день проводят массажные процедуры.

Особенность развития пролежней у больных, страдающих сахарным диабетом, заключается в снижении защитных сил организма и преобладании деструктивных процессов на репаративными. Сахарный диабет – серьезное эндокринное заболевание, характеризующееся повышением количества глюкозы в крови человека. Причиной может служить дисфункция надпочечников, нарушение гормонального фона, длительное неправильное питание, наследственность и так далее. Вне зависимости от этиологии заболевания, проявляется оно серьезными нарушениями обмена веществ. Это приводит к реакции всех тканей и органов, в частности наблюдается значительное ухудшение процессов питания, восстановления и регенерации тканей. Пролежни образуются в результате местного нарушения трофики и кровоснабжения. При наличии длительного сдавливания наблюдается ишемия мелких кровеносных сосудов. Это приводит к застойным явлениям и некрозу. Сахарный диабет является одним из факторов, провоцирующих у больного развитие пролежней.

Особенности развития заболевания

При сахарном диабете пролежни возникают не только у лежачих пациентов. Нарушение обменных процессов провоцирует недостаточное кровоснабжение и питание тканей. Даже незначительное сдавливание в местах костных выступов может вызвать ишемию и некроз.

Классификация по глубине поражения

В зависимости от глубины поражения выделяют 4 стадии развития пролежней, в том числе и сахарным диабетом:

  • I стадия характеризуется гиперемией участка кожи, краснота не пропадает при надавливании. Местно может быть незначительная потеря чувствительности.
  • II стадия начинается с появления на коже пузырей и мелких эрозий, не выходящих за пределы эпидермиса.
  • III стадия характеризуется появлением глубокой раны, процесс переходит на подкожно-жировую клетчатку. Края раны лишены эпидермиса, дно покрыто некротическим налетом.
  • IV стадия отличается глубиной поражения. Некроз распространяется на мышечную ткань, иногда затрагивает подлежащие кости. Возможно повреждение сухожилий, кровеносных сосудов, аррозивное кровотечение.

При диабетической нейропатии процесс быстро переходит от I и II стадии к III и IV, при этом пациент не отмечает выраженных болевых ощущений. Снижение чувствительности вызвано нарушением иннервации и отмиранием нервных окончаний.

Классификация по обширности поражения

Пролежни у больного сахарным диабетом классифицирую с учетом размера пораженного участка. От обширности некроза зависит выбор метода лечения.

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

При таком нелегком заболевании, как сахарный диабет, лечение ожогов, пролежней, и уж тем более трофических и диабетических язв представляет не только существенную проблему, но и в отдельных случаях даже угрозу жизни (повреждения начинают быстро загнаиваться)!

Вот почему человеку требуются эффективные средства для гарантированного и быстрого лечения пролежней и других повреждений кожи.

Как избежать пролежней

Лечение такой неприятной проблемы с кожей, как пролежни при сахарном диабете, является весьма кропотливым процессом и требует немалых усилий. Для этого обязательно соблюдайте следующие правила:

  • Нужно, чтобы кровать была очень мягкой (конечно, если к этому у больного нет противопоказаний).
  • Постельное белье, на котором постоянно лежит больной сахарным диабетом, должно быть чистым и сухим (желательно меня его каждый лен), мягким, а так же не иметь складок (для это нужно натянуть простыню, а затем зафиксировать ее, к примеру, матрасом российского проиводства), ну и обязательно следить, чтобы на постели не было крошек. Saharniy-Diabet.com настоятельно советует купить матрасы российского производства в интернет магазине «Анатомия Сна».
  • При желании можно подложить под область таза резиновые надувные круги.
  • Кожа не должна долго контактировать с мокрым бельем.
  • В течение дня больного обязательно переворачивать со спины на бок и оставлять его в таком положении хотя бы на пару часов.
  • Участки, которые подвергаются давлению, нужно обязательно аккуратно массировать, чтобы в этих местах улучшилось кровообращение.
  • Одежда и температура (в том числе и одеяло (должны быть оптимальными, чтобы кожа у больного не потела.
  • Кожу нужно каждый день протирать дезинфицирующим раствором: полотенцем, которое смочено водой, раствором уксуса (на стакан воды берут 1 ст.л. уксуса), одеколоном, камфарным спиртом, либо водкой.
  • Пару раз в день в наиболее уязвимых местах кожу людей страдающих сахарным диабетом нужно обмыть кипяченой прохладной водой с мылом, затем вытереть насухо полотенцем и растереть одеколоном, водкой или камфорным спиртом.

Как бороться с пролежнями у диабетиков?

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Однако если пролежни все же появились, то их нужно до двух раз в день смазывать раствором слабой марганцовки, раствором спиртовым зеленки, лимоном, разрезанным пополам, либо камфорным спиртом. Так же может помочь и кварцевание — например, аппаратом «Солнышко».

Если же на коже у больных сахарным диабетом появились пузыри, то их смазывают раствором спиртовым зеленки и накладывают на это место сухую повязку. Так же можно вместо бриллиантового зеленого использовать и слабый раствор марганцовки.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Источники: http://etodiabet.ru/diab/bolezni/prolezhni-u-diabetikov.html, http://zabota-doma.ru/zabolevania/prolezhni/chem-lechit-prolezhni-u-bolnyh-saharnym-diabetom/, http://www.saharniy-diabet.com/prolezhni-pri-saharnom-diabete

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *