Новости и публикации сахарный диабет дети

Диабет — это генетическое или приобретенное заболевание?

Существует несколько различных форм сахарного диабета.

У детей и подростков основной формой (более чем в 90% случаев) является диабет I типа. Он относится к приобретенным заболеваниям у лиц с наследственной предрасположенностью, которая выявляется при исследовании специальных генов, ответственных за нарушения в работе аутоиммунной системы (отягощенная наследственность при диабете I типа у родственников встречается достаточно редко).

При этом определенная комбинация нормальных генов (их называют генами предрасположенности) создает предпосылки для сбоев в работе иммунной системы под влиянием различных неблагоприятных факторов внешней среды, которые приводят к повреждению клеток, выделяющих инсулин.

Какова статистика по заболеваемости диабетом в России, ее динамика?

По данным государственного регистра сахарного диабета (СД), на 1 января 2016 года в РФ было зарегистрировано 31 727 детей и подростков с диабетом I типа, из них почти 23 тысячи детей от 0 до 14 лет и почти 9 тысяч подростков от 15 до 18 лет.

При этом за год выявлен 3421 новый случай заболевания среди детей, а средняя заболеваемость — 13,69 на 100 тысяч детского населения. В среднем ежегодный прирост заболеваемости составляет 3,1%. Всего за период наблюдения (за 2001-2016 годы) выявлено 41 604 новых случая СД I типа среди детей от 0 до 14 лет.

Частота специфических осложнений у детей и подростков в течение последних 10 лет снизилась в несколько раз и сейчас составляет не более 6%, что связано с обеспечением пациентов аналогами инсулина, инсулиновыми помпами и средствами самоконтроля. Тяжелые осложнения у детей и подростков в настоящее время практически не встречаются.

Пока не решенным до конца остается вопрос бесплатного обеспечения расходными материалами к инсулиновым помпам и достаточным количеством тест-полосок (в некоторых регионах пациенты не обеспечиваются минимальным количеством — четыре тест-полоски в день).

По статистике, количество больных детей и подростков, находящихся на помповой терапии, составляет 8979 человек. Помпы устанавливаются бесплатно, за счет федерального бюджета по программе высокотехнологической медицинской помощи (ВМП) и за счет регионального бюджета. По ВМП за 2016 год помпы установлены 2055 пациентам.

Кроме того, для больных сахарным диабетом в регионах организуется летний отдых в детских оздоровительных лагерях, в специальных группах в сопровождении эндокринолога. Федеральных специализированных санаториев для детей с диабетом крайне мало, и в среднем ребенок может получить санаторно-курортное лечение бесплатно 1 раз в 10 лет.

Давайте немного поговорим о мифах.

Скажем, считается, что поедание большого количества вредной, жирной и высококалорийной пищи приводит к развитию диабета. Правда ли это?

Злоупотребление высококалорийной пищей может оказать влияние на развитие диабета, если оно приводит к ожирению, однако это относится к диабету II типа.

А можно ли вылечить легкие формы диабета правильным питанием или голодовкой?

Нет, диабет I типа не относится к легким формам и у детей пока является неизлечимым заболеванием.

Правильное питание необходимо при любых формах диабета, чтобы компенсировать негативное воздействие заболевания, наряду с медикаментозной терапией. Голодовка не только не поможет при лечении диабета, но строго противопоказана, поскольку может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

В чем разница между сахарным диабетом I и II типов?

Принципиальное различие между ними заключается в том, что при диабете I типа в организме резко падает секреция инсулина, а при диабете II типа долгое время инсулина в организме много, но чувствительность к нему периферических тканей резко снижена.

Сахарный диабет I типа чаще развивается в детском и подростковом возрасте, в основном у пациентов без ожирения, начинается остро и при запаздывании с диагнозом быстро приводит к развитию угрожающего состояния — кетоацидоза с последующим коматозным состоянием. Для его лечения требуется только инсулин.

Диабет II типа чаще развивается у взрослых, особенно пожилого возраста, чаще у лиц с ожирением, и в большинстве начинается постепенно. В первые годы заболевание может компенсироваться только диетой и/или таблетированными препаратами, потребность в инсулине развивается спустя многие годы.

Есть ли принципиальные различия между детским и взрослым диабетом?

Сахарный диабет I типа может встречаться и у взрослых, однако в детском возрасте он протекает более тяжело, чем у взрослых, требует проведения тщательного самоконтроля и при плохой компенсации может давать более ранние сосудистые осложнения.

Как заподозрить сахарный диабет у себя, друга, своего ребенка?

Первыми симптомами сахарного диабета являются жажда, учащенное обильное мочеиспускание, снижение веса на фоне хорошего или повышенного аппетита.

Как помочь человеку с сахарным диабетом, куда обращаться в случае необходимости?

В основном пациенты с сахарным диабетом наблюдаются у эндокринолога в поликлинике по месту жительства, но не стоит забывать, что больным и их близким также очень важна психологическая поддержка. По результатам исследования фонда «КАФ» в рамках программы «Альфа-эндо», психологическая помощь необходима почти всем семьям, в которых ребенку был поставлен диагноз «диабет», однако такой вид поддержки пока малодоступен в стационарах.

В рамках программы «Альфа-эндо» были подготовлены психологи из более чем 20 регионов России. С мая в каждом округе Москвы в учреждениях городского психолого-педагогического центра работают профессиональные психологи, осведомленные в вопросах лечения сахарного диабета у детей. За первые три месяца работы проекта была оказана помощь 57 детям и их родителям по вопросам принятия диагноза, преодоления депрессии, улучшения настроения и веры в собственные силы. Важно отметить, что эта помощь абсолютно бесплатна для семьи, так же как и медицинская помощь.

В настоящее время большинство методов лечения сахарного диабета являются симптоматическим. Существуют ли какие-то современные способы лечения, направленные на борьбу с причиной заболевания?

Несмотря на многочисленные исследования, направленные на поиски средств для излечения диабета, эффективных и безопасных препаратов, которые могут быть рекомендованы для использования в клинической практике с целью излечения от диабета, к сожалению, пока не существует.

Недавно министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщила, что в ближайшем будущем российские пациенты смогут ознакомиться с клеточными технологиями лечения сахарного диабета. В чем их суть и какие еще существуют перспективные разработки?

В настоящее время ведется обширный поиск препаратов — их называют иммуномодуляторами, — способных остановить процесс разрушения клеток, продуцирующих инсулин (бета-клеток). Эти препараты должны быть максимально эффективными и безопасными для организма. Параллельно этому проводятся работы по отработке процедуры пересадки бета-клеток от доноров, а также по получению собственных бета-клеток из стволовых в качестве материала для их пересадки.

Все это станет возможным после того, как удастся добиться остановки процесса разрушения собственных клеток с помощью медикаментозных препаратов. Мы также научились прогнозировать развитие сахарного диабета с помощью молекулярно-генетических и иммунологических методов исследования. На такой ранней доклинической стадии возможно будет излечивать диабет без пересадки бета-клеток, с помощью применения иммуномодуляторов. Это терапия будущего.

С 1 января 2018 года изменяется порядок прохождения детского медосмотра. В частности, в детских образовательных учреждениях отменяются исследования уровня глюкозы в крови. Не отразится ли это на программе профилактики диабета?

Эти изменения не будут иметь какого-либо влияния на программу профилактики диабета, поскольку она строится на основании изучения факторов риска развития заболевания и углубленного медицинского обследования среди детей из группы повышенного риска (семьи, в которых есть больные с диабетом I типа).

Разовое определение уровня глюкозы в крови у детей малоперспективно, учитывая быструю скорость развития клинических проявлений диабета.

Вторичная профилактика развития осложнений среди детей, уже больных диабетом, которая чрезвычайно важна и является одним из наиболее приоритетных направлений детской диабетологии, также не пострадает. Она не является частью диспансеризации здорового населения, а проводится детскими эндокринологами в рамках работы с больными детьми.

здоровый образ жизни

13 ноября Городской центр медицинской профилактики совместно с Санкт-Петербургской общественной организации «Санкт – Петербургское диабетическое общество инвалидов» организовал пресс-конференцию «Сахарный диабет и ребенок. Проблемы, которые надо решать», посвященную Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом.

Своим взглядом на проблему детского диабета с журналистами поделились: Людмила Андреевна Косткина, первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике, Светлана Илларионовна Раковская, начальник социального отдела аппарата Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге, Елена Борисовна Башнина, д.м.н., профессор, главный внештатный детский специалист-эндокринолог Комитета по здравоохранению, Марина Анатольевна Коренева, ведущий специалист отдела общего образования Комитета по образованию, Марина Григорьевна Шипулина, председатель Санкт-Петербургской общественной организации «Санкт – Петербургское диабетическое общество инвалидов», Татьяна Александровна Дубинина, эндокринолог детский, руководитель Городского эндокринологического центра ДГБ №19 им. К.А. Раухфуса, Ирина Валерьевна Швыдкая, врач — эндокринолог детский, ДПО №16 ГП №114 Приморского района, главный детский эндокринолог Приморского района.

Открыл пресс-конференцию доктор медицинских наук, директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов: «Детский диабет – постоянно растущая проблема, о которой громко не говорят. Всемирный день борьбы против диабета, который отмечается 14 ноября, это повод еще раз ее обсудить».

Людмила Андреевна Косткина отметила, что в Санкт-Петербурге делается очень многое в организации медицинской помощи, лекарстенного обеспечения, социальных мер поддержки семей и детей, страдающих сахарным диабетом, акцентировала внимание на потребности в диетическом питании в школах и детских садах для больных сахарным диабетом. Эту проблему общественная палата рассматривает по инициативе организации родителей детей с сахарным диабетом.

Елена Борисовна Башнина отметила постоянный рост числа заболевших детей и подростков сахарным диабетом 1 типа. Если в 2001 году в Санкт-Петербурге было около 600 таких больных в возрасте до 18 лет, то на сегодняшний день в городском регистре числятся уже 1620 пациентов. В настоящее время сахарный диабет – это социально-значимое заболевание. Причины развития сахарного диабета 1 типа точно пока не известны. Пусковым механизмом болезни предположительно является аутоиммунный процесс. Лекарства, полностью вылечивающего болезнь, нет. Заболевание это пожизненное. Единственное, что можно сделать – начать своевременную заместительную терапию. В нашем городе есть возможность компенсировать сахарный диабет 1 типа у детей, обеспечив их инсулиновыми помпами, расходным материалом для контроля уровня глюкозы, необходимыми медикаментами. В этом большая заслуга города.

Татьяна Александровна Дубинина рассказала о работе Городского эндокринологического центра, организованного в детской городской больнице №19 им. К.А. Раухфуса, о Школе для родителей детей больных диабетом. Она подчеркнула, что центр не закрывается на лето, его могут посещать дети из разных районов города.

Марина Анатольевна Коренева говорила о том, что дети с сахарным диабетом могут посещать как общие, так и специализированные группы в дошкольных учреждениях. С городе работает 14 оздоровительных групп, которые посещают 114 детей. Дети с сахарным диабетом учатся в общеобразовательных щколах.

Светлана Илларионовна Раковская отметила, что жалоб от родителей детей с диабетом не так много, в основном они касаются установления инвалидности и потребности в психологическом сопровождении детей в школе.

Марина Григорьевна Шипулина отметила проблему межведомственного взаимодействия образовательных учреждений с учреждениями здравоохранения. Учителя в школах не знают, как оказать первую помощь ребенку с сахарным диабетом, педагоги не информированы о том, как купировать приступ гипогликемии у ребенка. Единственное доступное средство – звонок родителям. Необходима информационно-образовательная программа для педагогов по оказанию помощи детям с сахарным диабетом в школе.

Все участники получили информационные материалы по диабету и осмотрели фотовыставку «Диабет в лицах. Дети» открывшуюся в Музее гигиены в рамках Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом.

В этот же день в Городском центре медицинской профилактики для медицинских работников детских поликлиник, педагогов образовательных организаций состоялась городская конференция «Сахарный диабет и ребенок. Проблемы, которые надо решать», посвященная Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом, организованная Городским центром медицинской профилактики и Санкт-Петербургской общественной организацией «Санкт-Петербургское диабетическое общество инвалидов».

О профилактике осложнений сахарного диабета у детей и подростков шла речь в выступлении Башниной Елены Борисовны, главного внештатного детского специалиста-эндокринолога Комитета по здравоохранению, д.м.н., профессор кафедры эндокринологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова». Елена Борисовна отметила, что на сегодняшний день в Санкт-Петербурге зарегистрировано 1620 детей, больных сахарным диабетом 1 типа. Что такое диабет? Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина, тогда мы говорим о болезни 1 типа, или из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (болезнь 2 типа). Если взять всех пациентов с диабетом за 100%, то пациентов с диабетом 1 типа будет около 10%, а со 2 типом — 90%. Больные сахарным диабетом 1 типа называются «инсулинозависимыми». Они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина. Диабет 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте . Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается «диабетом пожилых». Он характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Диабет — это аутоиммунное заболевание. Диабет 1 типа обусловлен нехваткой инсулина и основным способом лечения этой болезни являются инъекции инсулина. Цель лечения — обеспечение ребенку возможности нормально расти и развиваться, посещать детский коллектив. Лечение направлено на профилактику серьезных осложнений диабета. Чтобы их предотвратить, важно постоянно контролировать уровень глюкозы, соблюдать диету и регулярно обследоваться в детской поликлинике.

Раковская Светлана Илларионовна, начальник социального отдела аппарата Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге рассказала участникам конференции о защите прав семьи с ребенком, больного сахарным диабетом.

С организацией помощи больным сахарным диабетом и проведением школы диабета в условиях детской поликлиники познакомила собравшихся Ирина Валерьевна Швыдкая, главный детский эндокринолог Приморского района, детский врач-эндокринолог ДПО № 16 ГП № 114 Приморского района.

О работе Городского эндокринологического центра для детей рассказала в своем выступлении Татьяна Александровна Дубинина, детский врач-эндокринолог, руководитель Городского эндокринологического центра ДГБ №19 им. К.А. Раухфуса.

Роман Борисович Чернышов, зам. директора по информационным технологиям школы им. Ж.Кусто, рассказал почему ребенок с сахарным диабетом нуждается в дополнительном внимании педагога, а Екатерина Пургина, студентка Горного института им. Г.В. Плеханова, выпускница школы им. Ж. Кусто, говорила о личных проблемах в школе. «Я заболела в 3,5 года и живу уже 18 лет с сахарным диабетом. В школе слышала насмешки от одноклассников по поводу моего заболевания. Не все педагоги понимали особенности жизни с диабетом, но я ездила в походы, на экскурсии вместе с классом, участвовала во многих школьных олимпиадах»

Марина Григорьевна Шипулина, председатель Санкт-Петербургской общественной организации «Санкт – Петербургское диабетическое общество инвалидов» подробно остановилась на роли общественной организации в создании благоприятной социально-психологической среды для ребенка с сахарным диабетом в школе.

Александр Игнатьевич Павлий, профессор кафедры физической культуры Ленинградского Института путей сообщения, помощник депутата Законодательного собрания Санкт-Петербурга Елены Алексеевны Раховой. представил слушателям региональный проект «Здоровье – детям», партии «Единая Россия». Девиз программы «Здоровые дети – счастье родителей». Сроки реализации проекта – 2017 – 2022 год. Он отметил, что одним из приоритетов партии «Единая Россия» в сфере здравоохранения является обеспечение детей качественной медицинской помощью. Сегодня остаются актуальными и требующими решения вопросы укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения для детей, развития школьной медицины, профилактики заболеваний у детей, популяризации и формирования здорового образа жизни, создания доступной среды и социализации детей-инвалидов и другие. В Санкт-Петербурге координирует проект депутат Законодательного собрания Санкт-Петербурга Елена Алексеевна Рахова.

Все участники конференции получили брошюру «Дети с сахарным диабетом в школе».

Во время проведения конференции в Музее гигиены была развернута фотовыставка «ДИАБЕТ В ЛИЦАХ. ДЕТИ».

Группа матерей,у которых дети больны сахарным диабетом

Информация

70 записей к записям сообщества

оригинальные сенсоры Abbott freestyle libre для китайского рынка. Отличный вариант получить качественное устройство по приемлемой цене.

сенсор 5300
ридер 4900
при покупке от 4х шт. стоимость одного сенсора 5100 рублей Показать полностью…

Защитная ленка Silesse – уникальный медицинский препарат на основе силикона для ухода за кожей перед установкой канюли, смене ПОДов помпы ОмниПод и сенсоров. — 600 рублей

Медицинский антиклей Niltac, , силиконосодержащий спрей, позволяющий снять безболезненно повязки, пластыри — 600 рублей

Пластырь фиксирующий сенсор, прозрачный 6х7 см
поштучно — 38 рублей
упаковка 10 шт — 380 рублей

доставка в любой регион нашей необьятной (СДЭК, Почта Росси, доставка от Авито)

Возможна оплата наложенным платежом.

Важно.
По оформлению заказов обращаться ТОЛЬКО КО МНЕ в личку, либо по тел./Viber/WhatsApp 89677658452

Защитная ленка Silesse – уникальный медицинский препарат на основе силикона для ухода за кожей перед установкой канюли, смене ПОДов помпы ОмниПод и сенсоров. — 600 рублей

Медицинский антиклей Niltac, , силиконосодержащий спрей, позволяющий снять безболезненно повязки, пластыри — 600 рублей

Пластырь фиксирующий сенсор, прозрачный 6х7 см
поштучно — 38 рублей
упаковка 10 шт — 380 рублей

доставка в любой регион нашей необьятной (СДЭК, Почта Росси, доставка от Авито)

Возможна оплата наложенным платежом.

Важно!!!!
По оформлению заказов обращаться ТОЛЬКО КО МНЕ в личку, либо по тел./Viber/WhatsApp 89608278717

Для удобства общения создана группа [club169752381|@FreeStyleLibreGroup]» style=»width: 100%; height: 100%; margin: 0 0% 0% 0;» class=»thumb_map thumb_map_wide thumb_map_l al_photo»>

Представляем вам инновационный глюкометр последнего поколения Контур Плюс Уан (Contour Plus One). Глюкометр может передавать данные об измерениях через Bluetooth на ваше мобильное устройство через приложение CONTOUR DIABETES. Показать полностью…

Основные возможности приложения:

ведение дневника измерений
интуитивно понятное отображение данных в приложении в различных форматах
добавление информации к показаниям глюкозы крови: еда, физическая нагрузка, лекарственные препараты, примечания или фотографии
отправка данных врачу на e-mail
установка функций «Умные напоминания» и «Умное тестирование»
использование приложения на втором телефоне удалённо для осуществления контроля, например, за ребёнком или родственником

Источники: http://moidiabet.ru/news/detskii-diabet-mifi-lechenie-i-psihologicheskaja-podderjka, http://gcmp.ru/konf_wdayfigtdiabet/, http://vk.com/club10043388

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *