Сахара 64 при диабете 2 типа

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Показатели здорового организма

Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:

  • от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
  • от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.

Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.

Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии

Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.

Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.

Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом

Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.

Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:

  • ненормированные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
  • частые стрессы;
  • курение табачных изделий;
  • контрастный душ;
  • отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
  • применение стероидных средств;
  • предменструальный синдром;
  • в течение некоторого времени после еды;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.

Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:

  • феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
  • патологии поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • рак печени и др.

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа

Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.

Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа

Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:

  • при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
  • средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
  • тяжелой – от 11,1;
  • развитие прекомы – от 16,5;
  • развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.

Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.

Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:

  • появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
  • на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
  • десны сильно кровоточат;
  • человек становится вялым, работоспособность снижается;
  • перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.

Жесткий контроль за показателями

Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.

Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:

  • с утра до приема пищи – до 6,1;
  • спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
  • до отхода ко сну – не выше 7,5;
  • тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.

Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.

Изменение уровня сахара по режиму

Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.

Замеры совершаются в следующие периоды:

  • при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
  • до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
  • до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
  • после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
  • если больной ощущает голод;
  • если требуется – в ночное время.

В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:

  • употребляемую пищу;
  • физическую нагрузку и ее длительность;
  • дозу вводимого инсулина;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.

Что такое диабет беременных?

У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.

Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:

  • не достигших совершеннолетия;
  • имеющих избыточную массу тела;
  • старше 40 лет;
  • имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
  • с диагнозом поликистоз яичников;
  • если данный недуг есть в анамнезе.

Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:

  • берется капиллярная кровь натощак;
  • затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
  • через пару часов забор крови повторяется.

Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.

В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:

  • до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
  • через 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.

Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.

В настоящее время больных сахарным диабетом становится все больше. Подавляющее большинство случаев заболевания приходится на диабет 2 типа. Принимая во внимание тот факт, что количество заболевших растет с каждым годом все больше, необходимо знать причины патологии, нормы сахара в крови при диабете 2 типа, возможное лечение и профилактические меры.

Что такое диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – хроническое эндокринное заболевание, при котором происходит снижение восприимчивости тканей организма к гормону поджелудочной железы – инсулину, тогда как при диабете 1 типа норма сахара повышена вследствие полного прекращения выработки инсулина.

При развитии патологии начинается усиленная выработка гормона. Результатом этого будет значительное повышение инсулина в организме на фоне повышенного сахара. Под воздействием этих процессов происходит истощение поджелудочной и процесс выработки инсулина замедляется. Организм начинает получать глюкозу в недостаточном количестве, что приводит к развитию патологических состояний.

Диабет 2 типа – самый распространенный тип заболевания. В большинстве случаев встречается у людей с ожирением. Чем в крови выше уровень сахара при диабете, тем тяжелее стадия болезни.

Классификация

На сегодняшний день специалисты выделяют несколько стадий развития заболевания:

  • Легкая. Восстановление уровня глюкозы происходит при специальной диете, умеренных физических нагрузках. Иногда может потребоваться недолгосрочный прием лекарств, понижающих сахар в крови.
  • Средняя. При данной стадии происходят изменения в периферических сосудах. Для нормализации состояния применяются сахаропонижающие лекарственные средства в более высоких дозах, по сравнению с легкой стадией.
  • Тяжелая. Начинают проявляться серьезные осложнения. Помимо препаратов, понижающих сахар, назначаются инъекции инсулина. При сильно запущенных случаях целесообразен полный переход на инсулин. При данной стадии диабета норма сахара в крови будет сильно повышена.

Причины патологии

До сих пор не выявлены точные причины развития заболевания, однако специалисты выделили факторы риска, которые могут спровоцировать патологию.

  • Ожирение. Считается основной причиной развития диабета.
  • Наследственный фактор.
  • Патологии печени.
  • Стрессы.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Стенокардия.
  • Беременность.
  • Патологии поджелудочной железы.
  • Возраст и пол. Замечено, что наиболее подвержены развитию заболевания женщины старше 50 лет.
  • Ранний атеросклероз.
  • Некоторые медикаментозные средства.

Симптоматика

Диабет 2 типа отличителен тем, что признаки его развития проявляются не сразу. Первое время человек может даже не догадываться о наличии патологии. Бывает, что ярковыраженная симптоматика проявляется через несколько месяцев, а при скрытой форме – через несколько лет.

Признаками заболевания являются следующие состояния:

  • Постоянный голод. Причиной этого является повышенные значения инсулина на фоне понижения уровня глюкозы после еды. Мозг получает ошибочный сигнал о голоде.
  • Жажда. Организм пытается восполнить недостаток жидкости, который теряется при выводе сахара.
  • Усиленное мочеиспускание. Так как при диабете 2 типа норма сахара в крови увеличена, ее излишек выводится из организма вместе с мочой. Для этого требуется большее количество жидкости, выведение которого проявляется более частыми позывами в туалет.
  • Сухость во рту.
  • Ухудшение зрения.
  • Кожный зуд.
  • Слабость. По причине того, что глюкоза перестает поступать в клетки в достаточном количестве, организм не может восполнить энергетические ресурсы.
  • Онемение конечностей. Данный симптом возникает на более поздних стадиях, когда высокий уровень глюкозы при сахарном диабете оказывает влияние на нервные окончания.
  • Гнойничковые поражения кожи.

Диагностика

Для выявления сахарного диабета 2 типа недостаточно знать только лишь признаки его появления. Точный диагноз ставится только посредством анализа мочи и крови на уровень сахара.

Диагностическими мероприятиями выступают следующие лабораторные исследования:

  • Анализ крови на уровень глюкозы. Забор капиллярной крови берется натощак.
  • Пробы на толерантность глюкозы. Данный анализ состоит из нескольких этапов. Сначала берется кровь натощак. После этого выпивается сладкий сироп. Примерно через 2 часа кровь сдается вновь. Показателем сахарного диабета будут являться значения выше 11 ммоль/л.
  • Анализ на гликолизированного гемоглобина. Повышение его значений является признаком диабета.
  • Анализ мочи, в котором особое внимание уделяется наличию кетоновых тел и глюкозы.
  • В домашних условиях наличие глюкозы в крови поможет выявить специальный прибор – глюкометр.

Чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:

  • Отказаться от приема пищи за 12 часов до взятия крови.
  • Жевательные резинки и зубная паста могут исказить результаты, также как курение и употребление алкоголя.
  • Перед анализом не рекомендуется заниматься физическими нагрузками. При плохом самочувствии результаты могут быть искажены.
  • За несколько дней до забора крови не следует проводить процедуру УЗИ или рентгена.

При диабете 2 типа норма сахара в крови не будет отличаться по половому или возрастному принципу. Исключение составляют дети, у которых нормальные значения несколько иные. Показателем сахарного диабета 2 типа будут являться повышенные значения уровня глюкозы. Если результатом стало увеличение уровня глюкозы до 6 ммоль/л, стоит через некоторое время пересдать анализ.

Стоит отметить, что при диабете 2 типа норма сахара в крови будет зависеть от способа ее взятия. В связи с этим пересдавать анализ рекомендуется в одной и той же лаборатории. Показатели уровня глюкозы в крови, взятой из вены, будет немного отличаться от капиллярной.

Лечение диабета 2 типа будет являться комплексным и включать в себя не только прием медикаментозных средств, но и диетотерапию. Нормализация веса и правильный образ жизни являются ключевыми терапевтическими методами. Также большое значение в лечении имеют физические нагрузки.

При соблюдении всех рекомендаций врача качество жизни человека, имеющего диабет 2 типа, не снижается.

Рассмотрим подробнее варианты лечения патологии.

Медикаментозное лечение

Если диета и физические нагрузки не приносят результата, врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов, способных понижать уровень сахара. В своем составе они не имеют инсулин, но активизируют его выработку поджелудочной железой. Лекарственную терапию проходит при постоянном контроле уровня глюкозы в крови. Препарат, дозировка, а иногда и способ комбинирования нескольких медикаментозных средств должны подбираться лечащим врачом в зависимости от результатов анализов.

К наиболее распространенным лекарственным средствам, применяемым в терапии сахарного диабета 2 типа, относятся:

  • «Метформин» – сахароснижающий препарат.
  • «Новонорм» – активизирует выработку инсулина.
  • «Троглитазон» – снижает уровень сахара и нормализует липидный профиль.
  • «Сиофор» – повышает чувствительность тканей к инсулину.
  • «Миглитол» – снижают всасываемость глюкозы в ЖКТ.
  • Инсулинотерапия. Еще совсем недавно инсулиносодержащие препараты при лечение диабета 2 типа назначались, если другие терапевтические способы не приносили должного эффекта. Но в настоящее время разработаны препараты нового поколения, которые могут применяться в основном лечении.

С самого начала лечения назначается один конкретный препарат. Но через некоторое время возможен одновременный прием нескольких лекарственных средств.

Диетотерпия

Диета является ключевым способом лечения диабета 2 типа. Без правильного питания медикаментозная терапия не принесет эффективных результатов или их действие будет кратковременным.

Не существует каких-то определенных продуктов, рекомендуемых для употребления людей, больных диабетом. Но есть некоторые правила и рекомендации, которые рассмотрим ниже.

  • Ограничение продуктов, содержащих насыщенные жиры.
  • Питание должно быть дробным и небольшими порциями.
  • Уменьшения употребления соли.

Продукты должны содержать минимальное количество жира.

К продуктам, употребление которые не рекомендуется, относятся:

  • Сладости, выпечка.
  • Майонез, сливочное масло, кулинарные жиры.
  • Острые, копченые, жирные продукты.
  • Молочные продукты высокой жирности.
  • Макаронные изделия, манная и рисовая крупы.
  • Жирные сорта мясо и рыбы, колбасы, сосиски.

В рационе должно присутствовать большое количество клетчатки, полученной из овощей, зерновых, ягод и фруктов.

Питание должно быть сбалансированным и не превышать 1800 ккал/сутки.

Народная медицина

Применение средств народной медицины может применяться параллельно с основным курсом лечения, но только после консультации с лечащим врачом и при отсутствии аллергии.

На ранней стадии диабета 2 типа эффективным средством лечения является настой коры осины.

Для снижения сахара в крови и восприимчивости клеток к инсулину может применяться отвар корицы.

Осложнения

Диабет 2 типа опасен тем, что в подавляющем большинстве случаев диагностирование заболевания возможно на поздних стадиях его развития.

Повышенное содержание сахара в крови может приводить к развитию серьезных заболеваний. Может развиться инфаркт миокарда, поражение костей, суставов и различных органов. Диабет 2 типа провоцирует диабетическую нефропатию, остеопороз и остеохондроз. Диабет является одной из главных причин развития патологий головного мозга и инсульта.

При несвоевременном лечении велик риск развития гангрены. Это происходит при поражении сосудов нижних конечностей.

Одним из наиболее опасных последствий является развитие комы и летальный исход. Поэтому очень важно держать уровень сахара в крови под контролем.

Профилактика

Профилактические меры в отношении диабета 2 типа приносят колоссальные результаты. Можно предупредить возникновение заболевания, следуя некоторым правилам:

  • Следует вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
  • Умеренные физические нагрузки помогают держать вес под контролем.
  • Но основной профилактической мерой является контроль за своим питанием. Нельзя допускать переедания и употребления жирной пищи.

Из всего вышесказанного следует вывод, что основным способом, который позволит избежать развития данного заболевания, является контроль за своим весом и исключение употребления алкоголя.

Заключение

Зная, какой уровень сахара при диабете 2 типа может привести к опасным последствиям, следует вести контроль его показателей в крови. Это позволит начать лечение на ранних стадиях заболевания, что снизит риск развития серьезных последствий. Следует помнить, что назначение терапии должен проводить лечащий врач под тщательным контролем уровня глюкозы в крови.

Содержание глюкозы в крови существенно отличается у здорового человека и у больного сахарным диабетом. В данной статье будет рассмотрено, какие показатели следует считать нормой, а какие находятся выше допустимого рубежа, от чего зависит изменение уровня сахара и как он колеблется на протяжении дня.

У здорового человека уровень глюкозы в кровотоке находится в пределах от 3,5 до 6,1 ммоль/литр. После еды ее содержание на некоторое время может немного подняться (приблизительно до значения 8,0 ммоль/литр). Но за счет своевременного ответа поджелудочной железы на это повышение происходит дополнительный синтез инсулина, что приводит к падению уровня сахара.

Поджелудочная железа у больного сахарным диабетом человека или совсем не может вырабатывать инсулин (это характерно для людей с диабетом первого типа), или этот гормон синтезируется в недостаточном количестве, что может быть при сахарном диабете второго типа. Именно по этим причинам концентрация сахара в крови при данном заболевании находится выше нормальных показателей.

Инсулин и его значение

Инсулин – это гормональное соединение, образуемое в поджелудочной железе. Его основное назначение – контроль за поступлением глюкозы в клетки всех органов и тканей человеческого организма.

Инсулин также отвечает за регуляцию белкового обмена посредством участия в их образовании из аминокислот. Синтезированные белки с помощью инсулина переносятся в клетки.

Если в процессе образования этого гормона происходят нарушения или начинаются проблемы в его взаимодействии с клетками организма — возникает гипергликемия.

Гипергликемия – это устойчивое повышение уровня сахара в кровотоке, в результате чего наступает сахарный диабет.

У здоровых людей в поджелудочной железе образуется инсулин, который транспортирует циркулирующую в крови глюкозу в клетки. При сахарном диабете самостоятельно глюкоза попасть в клетку не может, и она продолжает, как ненужный элемент находиться в крови.

При этом глюкоза – это главный источник энергии для всех органов. Попадая в организм с принятой пищей, внутри клеток она преобразуется в чистую энергию. Благодаря этому организм может нормально функционировать.

Внутрь клеток глюкоза может проникать только при помощи инсулина, поэтому важность данного гормона нельзя переоценить.

Если в организме наблюдается дефицит инсулина, весь сахар, поступающий с пищей, остается в крови. В результате этого кровь густеет и больше не может эффективно транспортировать кислород и питательные вещества к клеткам. Происходит замедление этих процессов.

Сосудистые стенки становятся непроницаемыми для питательных веществ, у них уменьшается эластичность и повышается риск получения травм. Избыток глюкозы в крови тоже несет опасность для нервных оболочек.

Симптомы повышенного сахара

Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:

  1. постоянное чувство жажды;
  2. сухость во рту;
  3. увеличение выделения мочи;
  4. общая слабость;
  5. нарушение зрения.

Но все эти симптомы являются субъективными, а реальная опасность угрожает тогда, когда уровень глюкозы в крови находится на высоком уровне постоянно.

Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.

Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.

Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет. Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • долго незаживающие раны;
  • постоянно возникающие заеды;
  • появление нагноений;
  • кровоточивость десен;
  • слабость;
  • нарушение зрения;
  • падение работоспособности.

Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.

Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.

Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье.

Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:

  1. Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
  2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
  3. Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
  4. Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
  5. Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
  6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  7. Вести активную жизнь.

Если вам поставили диагноз «Сахарный диабет», это не повод отчаиваться. Научитесь контролировать свое состояние, и вы сможете управлять недугом. Прежде всего, необходимо четко понимать, какие показатели сахара в крови являются для вас нормой или целевыми, и стремиться подерживать их в этом диапазоне. Очень удобно контролировать свой сахар с помощью нового глюкометра OneTouch Select Plus Flex(R) с цветовыми подсказками. Они моментально подскажут, если уровень сахара слишком высокий или низкий. Также глюкометр помогает вести дневник наблюдений за вашим состоянием, запоминая 500 последних измерений с датой и временем.

Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:

  • Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
  • Выполнение физических упражнений.
  • Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
  • Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
  • Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.

Уровень глюкозы в крови должен сохраняться на нормальном значении всеми возможными способами, так как гипергликемия – это основная причина возникновения хронических заболеваний. Понижение концентрации сахара до значения, максимально близкого к цифрам здоровых людей – это главная задача терапии при сахарном диабете.

Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.

Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:

  1. Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
  2. Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
  3. Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
  4. В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.

Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений. Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:

  1. Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
  2. Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
  3. Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.

Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.

Отличия между диабетом первого и второго типа

К сахарному диабету относится целая группа эндокринных заболеваний, которые развиваются из-за относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина, и нарушения его взаимосвязи с тканями организма. А это обязательно приводит к возникновению гипергликемии – устойчивому повышению концентрации глюкозы в крови.

Для заболевания характерно хроническое течение и нарушение всех видов обменных процессов – жирового, углеводного, минерального, белкового и водно-солевого. Кроме людей это заболевание обнаруживается также и у некоторых животных, например, у кошек.

В настоящее время есть доказательства, что сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Первый раз такая гипотеза была озвучена в 1896 году и подтверждалась она тогда только данными статистических наблюдений. Связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости с сахарным диабетом первого типа, и отсутствие ее при втором типе заболевания была установлена в 1974 году.

В дальнейшем были выявлены некоторые генетические вариации, которые встречаются намного чаще в геноме людей с диабетом, чем во всей остальной популяции.

Например, если в геноме имеются одновременно В8 и В15, то риск заболевания увеличивается в 10 раз. В 9,4 раза вероятность болезни возрастает в присутствии маркеров Dw3/DRw4. Примерно 1,5% случаев диабета обусловлены мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.

Нужно заметить, что диабет первого типа характеризуется генетической гетерогенностью, то есть заболевание могут вызывать разные группы генов.

Диабет первого типа определяется лабораторным способом, при котором диагностическим признаком является наличие в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы.

До настоящего времени характер наследования полностью не определен, спрогнозировать этот процесс очень сложно из-за генетической гетерогенности заболевания. Для адекватного моделирования наследования необходимы дополнительные генетические и статистические исследования.

Патогенез сахарного диабета имеет два главных момента:

  1. Недостаточный синтез инсулина клетками поджелудочной железы.
  2. Инсулинорезистентность, то есть нарушение взаимодействия гормона с клетками организма из-за изменения строения или снижения числа определенных рецепторов к инсулину, а также нарушения структуры самого гормона или изменение внутриклеточного механизма подачи импульса от рецепторов к органеллам клеток.

Клинические различия между диабетом первого и второго типа

В медицине описано типичное развитие двух типов заболевания, но в клинической практике эти сценарии могут быть не всегда реализованы в полной мере. Например, при сахарном диабете первого типа на некоторый период после постановки диагноза может пропадать потребность в инсулине (так называемый, «медовый месяц» диабета).

При заболевании второго типа может не быть хронических осложнений. Аутоиммунный диабет 1 типа может развиваться даже после 40 лет, а у молодых людей в 10-15% случаев при данном заболевании могут не определяться антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (идиопатический диабет).

Если для самого заболевания характерным является такой диагностический признак, как гипергликемия определенной степени, то для типа диабета такого признака нет, а есть только некоторые более или менее специфические признаки (симптомы). То есть диагноз диабета носит вероятный характер и является диагностической гипотезой.

На практике тип диабета в начале развития заболевания определяется врачом-эндокринологом на основе определенных сочетаний клинических проявлений диабета (возраст больного, вес тела, склонность к кетозу, зависимость от инсулина) без учета каких-либо диагностических признаков. Тип заболевания может в дальнейшем переопределяться врачом, если его развитие не соответствует предполагаемому сценарию.

Источники: http://serdec.ru/diagnostika/pokazateli-sahara-diabete-2-tipa, http://fb.ru/article/395080/diabet-tipa-norma-sahara-v-krovi-pokazateli-s-rasshifrovkoy-sposobyi-izmereniya-dieta, http://diabethelp.org/bolezn/uroven-sakhara-v-krovi-pri-diabete.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *