Сахарный диабет и женское бесплодие

Бесплодие при сахарном диабете может диагностироваться у любой возрастной категории общества. От этого не застрахованы ни мужчины, ни женщины, гарантом не может являться и возраст, в не зависимости от прожитых лет диабет может развиваться стремительно.

Время чтения: мин.

Сахарный диабет и бесплодие

На сегодняшний момент по оценкам репродуктологов у 10 % популяции стоит диагноз – бесплодие, тем, кто входит в эти проценты тяжело найти пару, они впадают в депрессивное состояние и упорно ищут выход из ситуации. И находят, потому что благодаря медицинским технологиям бесплодие у части людей излечимо, и тех, кому не помогают препараты и медицинские процедуры, не так уж много. Причина того, что не всем можно помочь кроется в том, что не всегда возможно выяснить причину бесплодия. А, не разобравшись в чем проблема, лечение назначить невозможно. Одной из самых распространенных причин бесплодия является такое заболевание как сахарный диабет.

Диабет и бесплодие – это два взаимосвязанных заболевания, одно необходимо контролировать (к сожалению, на данном этапе медицины диабет является хроническим заболеванием), а второе вылечить, соблюдая все медицинские процедуры и препараты, предписываемые лечащим врачом.

Стоит знать и такой немало важный фактор как то, что если не соблюдать контроль над сахаром в крови, то возможны осложнения для всего организма, и в первую очередь обострения иммунной системы.

Диабет – это заболевание, которое возникает по причине расстройства одной или нескольких эндокринных желез, относится в медицине к классу «Эндокринных заболеваний». В организме человека возникает нехватка инсулина, который перестает вырабатываться в крови или же существует нечувствительность рецепторов к данному гормону, тем самым нарушая обмен веществ во всех тканях человека. По этой причине поднимается показатели глюкозы в крови. После чего происходит «эффект цепи» когда дисбаланс одного гормона приводит к дисбалансу другого гормона и так далее, что влечет в свою очередь к другим серьезным заболеваниям, к таким например, как киста в яичниках, а затем и бесплодие.

Такие заболевания влекут за собой тяжелые последствия для всего организма в целом, поэтому следует, как только был поставлен один из диагнозов, проверить и другие показатели работы организма. Чтобы постараться предугадать тяжелые побочные эффекты, начав своевременный процесс лечения и контроля сахара в крови. Это может быть долгий и тяжелый процесс, который может затянуться надолго, главное понимать, что лечение будет результативным и дает шанс, как на материнство, так и на отцовство.

Причинами нарушения репродуктивных функций может являться бесплодие при сахарном диабете. Это одни из тех заболеваний, которое может быть вызвано именно, из-за нехватки выработки инсулина в организме человека. Сам инсулин – является гормоном, отвечающим, как уже упоминалось за контроль глюкозы в человеческой крови. Этот гормон образуется в поджелудочной железе, а именно в β-клетках, скоплении эндокринных клеток (открытых еще в середине XIX века немецким ученым П. Лангергансом, и получившись в честь него свое научное название «Островки Лангерганса»).

Бесплодие при сахарном диабете – как уже не раз подтверждалось, может диагностироваться у любой возрастной категории общества. От этого не застрахованы ни мужчины, ни женщины, гарантом не может являться и возраст, в не зависимости от прожитых лет диабет может развиваться стремительно.

Диабет и бесплодие выявляются по первичным признакам проявления симптомов диабета:

  1. Обильное употребление жидкости (не проходящее желание утолить жажду, ощущение сухости в ротовой полости);
  2. Постоянное посещение туалета из-за сильного мочеиспускания;
  3. Резкий набор веса, или же такое же резкое снижение;
  4. Отсутствие аппетита, или наоборот чрезмерное употребление пищи;
  5. Предрасположенность организма к гнойно-некротическим заболеваниям (таким как фурункулёз);
  6. Постоянное чувство утомленности (сонливость и слабость) и др.

Развившийся в организме человека сахарный диабет (бесплодие и другие изменения тоже может вызвать, а они могут повлиять в дальнейшем и на остальные органы), поэтому не стоит игнорировать вышеперечисленные симптомы которые могут являться первостепенными признаками проявления заболевания. Стоит сразу обратиться к врачу и сдать анализ крови для измерения уровня глюкозы, что позволит выяснить в порядке ли процесс обмена веществ в организме, и нет ли каких-либо отклонений в ДНК.

Бесплодие и сахарный диабет часто сочетаются. Заболевания распространенные, и не всегда выявление их симптомов происходит быстро, это может занимать определенное время. Не сразу человек может понять всю сложность жизни в дальнейшем, если развился диабет. Поэтому всегда стоит в первую очередь следить за своим здоровьем, и в первую очередь за питанием, ведь именно неправильное питание может привести к сбою все того же обмена веществ, начав процесс ожирения, которое и является основной причиной появления диабета.

Сахарный диабет: бесплодие как осложнение

Как показывает диагностика, сахарный диабет и бесплодие зачастую не являются беспричинно возникшими заболеваниями. Сбой гормональной системы происходит постепенно, и может не проявляться определенное время, в зависимости от иммунной системы человека. Какое-то время организм человека будет пытаться «бороться» с проявлением заболевания, по этой причине может появляться сонливость, организм тем самым «намекает», что ему необходимо отдохнуть, или чрезмерное употребление пищи, за счет нехватки определенных гормональных показателей будет не хватать определенных веществ, и пытаться компенсировать это можно через чрезмерное употребление пищи. Или же наоборот переизбыток может привести к жажде и другим симптомам. Вариации могут быть различные, часто это все индивидуально, и требует все того же наблюдения у специалиста.

Бесплодие при диабете, это не приговор, лишь заболевание, которое можно преодолеть, стоит лишь начать лечение, как женщинам, так и мужчинам.

Существует два типа сахарного диабета.

Сахарный диабет 1 типа — форма болезни эндокринной группы. Причина состоит в том, что в кровеносной системе вырабатывается слишком много глюкозы, в результате недостатка формирования такого гормона как инсулин. Разрушаются β-клетки находящиеся в поджелудочной железе, которые и отвечают как раз за вырабатывание инсулина.

Повсеместно сахарный диабет 1 типа диагностируется:

  1. В детском возрасте (до юношеского возраста);
  2. Или же у взрослых до 30 лет;
  3. Реже заболевают категории людей старше 40 лет.

Хотя как показывают современные исследования, эта граница в возрасте все чаще становится размытой. Форма1 типа при диабете – инсулинозависима, когда без принятия лекарств болезнь начнет прогрессировать, приведя к летальному исходу.

Бесплодие и диабет 1 типа

В ряде случаев бесплодие при сахарном диабете может остаться неизлечимым, но и самими врачами может быть рекомендовано, воздержаться от зачатия ребенка, так как возможны хронические патологии у ребенка, как при развитии плода, так и при рождении. Это происходит из-за генных нарушений.

Сахарный диабет 2 типа – невосприимчивость клеток организма к инсулину. Тем самым усложняется процесс лечения. Данный тип диагностируется в большинстве случаев заболевания сахарным диабетом до 90%.

Симптомы, проявляющиеся при 2 типе, могут разниться от 1 типа:

  1. Появление кожного зуда;
  2. Резкое ухудшение зрения (эффект «затуманенности»);
  3. Медленный регенеративный процесс кожных тканей;
  4. Сухость во рту, постоянное чувство жажды;
  5. Парестезия ног и др.

Бесплодие и диабет 2 типа

Диагностика бесплодия все чаще проявляется при диабете II типа. Это связано с нарушением эрекции у мужчин, и нарушением овуляции у женщин. Точнее будет сказать, что сахарный диабет из-за нарушения гормонального фона влияет на половые органы зачастую таким образом, что нарушает репродуктивные функции. Что и влечет за собой бесплодие.

Воспалительные процессы в яичниках, появление кисты, импотенция, все это образуется в основном в первую очередь из-за преизбыточного веса. Нарушение метаболизма организма приводит к осложнениям различного плана, в зависимости от развития самого заболевания.

Такое заболевание как бесплодие, сахарный диабет 2 типа может вызывать как у женщин, так и у мужчин, различной возрастной категории. Поэтому стоит внимательно относиться к собственному здоровью.

Зачастую последствия развития сахарного диабета у мужчин гораздо тяжелее, чем у женщин, так как очень сильно влияют на личную жизнь. Как уже упоминалось, при данном заболевании у мужчин в организме падает уровень тестостерона, тем самым уменьшая сексуальное влечение, что в свою очередь может привести не только к нарушению репродуктивных функций, но и к импотенции.

Поэтому если даже возникают проблемы в семяизвержении мужчине стоит обратиться к врачу и пройти диагностику. Тем самым предотвратив развития заболевания дальше.

Диабет и бесплодие у мужчин

Нарушение репродуктивных функций вызывает не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть в процессе его развития, в организме. С начало само заболевание может лишь уменьшить показатели репродуктивных функций у мужчин, так как не всегда симптомы диабета являются ярко выраженными. У мужчин заболевание проявляется несколько иначе. Это может быть симптомы такого заболевания как рассеянный склероз, или же повреждается спинной мозг, поражается нервная система. Тогда у мужчин при половом акте сперма попадает мочевой пузырь, не извергаясь наружу, определяется диагноз под названием ретроградная эякуляция, являющийся одной из вариаций причин мужского бесплодия.

Мужское бесплодие при сахарном диабете

Форма мужского бесплодия может так же выражаться и в нарушении ДНК и РНК, а так же самих сперматозоидов, что может повысить варианты проявления различных патологий у будущего ребенка. Такие случаи бывают довольно редки, врач может говорить и о нежелательной беременности. Тем самым предотвратив возможный риск рождения больного ребенка.

Поэтому не стоит игнорировать медицинскую диагностику, если появляются такие признаки как:

  1. Возникновения зуда ниже пояса;
  2. Уменьшение эрекции;
  3. Частое мочеиспускание, особенно по ночам;
  4. Постоянная жажда и не контролируем аппетит.

Сахарный диабет и бесплодие у мужчин определяется больше чем в четверти случаях при диагностировании, вышеперечисленных симптомах. Поэтому стоит проявить внимательность к собственному организму, и во время остановить развития болезни. Если появились какие-то сомнения или вопросы стоит, сражу же обратиться к врачу, тем самым в профилактических целях проверить деятельность собственного организма.

Сахарный диабет бесплодие у мужчин

Бесплодие может быть диагностировано при любом типе заболевания, но особенно часто это происходит при 2 типе. Пусть в большинстве случаев шанс того что будущие ребенок будет иметь наследственное заболевание что и отец на данный момент составляет до 6%, стоит лишний раз проявить все внимание и серьезность перед планированием беременности. Женщинам так же стоит проходить тест на уровень сахара в крови. Так как и они не застрахованы от сахарного диабета.

Можно так же понять что с организмом что-то ни так у женщины и до прохождения медицинского исследования. Первым признаком сахарного диабета у женщин может быть нарушенный менструальный цикл, так называемый синдром Мориака. Может быть и наоборот – менструальный цикл может затянуться больше чем на 30 дней, с небольшим количеством выделений, это происходит из-за нехватки такого гормона в организме как инсулин.

Это способствует воспалительному процессу в яичниках и самом гипофизе, нарушая тем самым их взаимодействие.

Сахарный диабет и бесплодие у женщин

Развитие бесплодия у женщин особенно взаимосвязаны при II типе заболевания, проявляясь после определенных этапов:

  1. Поликистоз яичников;
  2. Происходит повышение показателей мужских гормонов в крови женщины;
  3. Нарушается сам процесс женской овуляции.

Процесс овуляции в женском организме при данном осложнении не происходит или намного реже обычного, нарушения гормонального фона приводит к резкому повышению веса, по причине которого зачастую женщина не может забеременеть. Таких причин может быть гораздо больше, все зависит от развития заболевания.

В медицине уже давно известно, что сахарный диабет и бесплодие причины их развития могут быть различные. Благодаря развитию медицинских технологий сахарный диабет, возможно, контролировать, а такое его последствие как бесплодие вылечить.

Конечно, главной причиной возникновения бесплодия является нарушение выработки инсулина в крови заболевшего, или непереносимость данного гормона организмом, после диагностирования сахарного диабета, как известно, определяется тип развития заболевания 1или 2.

Нарушение одного гормона в организме приводит к нарушению показателей других: тестостерона, прогестерона, эстрогена. Такие гормональные формы дисфункций могут привести к осложнениям в организме как, например возникновение кисты в яичниках или диагностирование формы бесплодия.

Диабет и бесплодие: лечение

Процесс лечения диабета и бесплодия может происходить одновременно, главное начать процесс лечения, обратившись к необходимому специалисту.

Сам процесс лечения происходит таким образом:

  1. Контроль над набором веса (ни в коем случае не допускать его повышение);
  2. Соблюдение диетического питания в постоянном рационе употребления пищи;
  3. Контролировать уровень инсулина;
  4. Следить за сахаром в крови и показателями гемоглобина.

В зависимости от определенного типа сахарного диабета врачом может быть назначены как медицинские процедуры, так и прием медикаментов.

Сам процесс лечения сахарного диабета может отличаться от основных вариаций лечебных процедур. В зависимости от уровня метаболизма организма и инсулина в крови.

Не стоит заниматься самолечением самостоятельно, и тем более принимать лекарства. Все это может привести к серьезным последствиям, которые только могут ухудшиться при не правильном процессе лечения.

Сахарный диабет и бесплодие: лечение

Диагностирование данных заболеваний может затянуться и на не определенное время, не стоит сдаваться и разочароваться. Стадии развития этих двух заболеваний могут развиваться как параллельно друг другу, так и совместно. Такая взаимосвязь, как уже известно, происходит из-за возникновения различных заболеваний при развитии диабета, которые могут привести к нарушению репродуктивных функций организма.

Лечение бесплодия при сахарном диабете осуществляется путем медицинского осмотра, взятия анализов, (в первую очередь анализ крови на сахар), затем планирование лечебных процедур.

Список процедур обширен, некоторые из них:

  1. Проведение интенсивной инсулинотерапии;
  2. Применение иммуномодуляторов;
  3. Употребления курса медикаментов назначенных лечащим врачом;
  4. Физические нагрузки;
  5. Всевозможные варианты гормональной терапии и многое другое, все то, что может, позволит улучшить состояние деятельности организма для борьбы с данными заболеваниями.

При длительном лечении диабета бывает, возможен такой вариант как проведение процедуры ЭКО. Самое главное, что нужно помнить при планировании будущей беременности, даже через проведение процедуры ЭКО, необходимо проконтролировать уровень углеводов, а если он нарушен, то нормализировать его показатели, восстановив правильный обмен веществ в организме.

ЭКО при диабете у мужчин

Необходимость процедуры ЭКО при диабете может быть обусловлена патологическим процессом под названием азооспермия(отсутствие сперматозоидов в эякуляте).

Если азооспермия обструктивная, то есть сперматозоиды образовываются, но не попадают, куда нужно из-за ретроградной эякуляции, то возможно их извлечение для проведения оплодотворения даже из мочи пациента.

После получения материала, врач эмбриолог подбирает подходящий сперматозоид, помещая его в яйцеклетку.

Все это возможно только после проведения тщательного медицинского обследования и подбора необходимой схемы для лечения бесплодия.

В век технологий сеть Internet позволяет находить всю необходимую информацию, какая только не обходима во всех сферах деятельности. Не исключение и медицина. На многочисленных форумах женщины обсуждают то, как рожали при диабете, как развивалась беременность, и что за этим последовало.

Диабет и бесплодие: форум для пациентов поможет узнать больше

Каждая история индивидуальна, и позволяет многое узнать и проконсультироваться о более опытного человека, тем самым быть в курсе различных событий.

Стоит помнить и то, что вся информация, представленная на таких ресурсах, не всегда может быть верна и точна, поэтому при возникновении определенных сомнений или опасений лучше всего проконсультироваться у своего врача, или у нескольких, чтобы обезопасить собственное здоровье и здоровье будущего ребенка.

Такое заболевание как сахарный диабет не должно игнорироваться.

Бесплодие, неспособность забеременеть в течение долгого времени, затрагивает приблизительно 10% населения. Нет никаких барьеров для бесплодия: Оно затрагивает все социально-экономические уровни, расовые, этнические и религиозные группы.

Хорошие новости — то, что в большинстве случаев, есть определенная медицинская причина для бесплодия, которая может быть решена. Фактически, только приблизительно 10% случаев бесплодия остаются необъяснимые.

В большинстве случаев, достаточно простого изменения образа жизни, как снижения веса посредством надлежащих упражнений и диеты, может помочь полностью изменить аффекты бесплодия. Однако, болезни такие, как диабет могут вызвать дополнительные осложнения и для женщин и для мужчин. Для эффективной диагностики и лечения неспособности забеременеть, Вы можете обратиться в специализированный медицинский центр лечения бесплодия.

Причины бесплодия

Инсулин — гормон, если Вы имеете диабет или любую форму устойчивости к инсулину, у Вас есть гормональная неустойчивость. Если один гормон вне баланса, он может вызвать подобный домино эффект с остальной частью Ваших гормонов, включая эстроген, прогестерон и уровни тестостерона. Эта гормональная неустойчивость может вызвать много побочных эффектов, от кисты яичников до бесплодия.

К счастью, можно рассматривать большинство случаев бесплодия, связаны ли они с осложнениями диабета или нет. В случаях, когда бесплодие связано с уровнями инсулина, достаточно исправить неустойчивость к нему, чтобы привести к успешной беременности.

Женское Бесплодие и Диабет

Ожирение и устойчивость к инсулину — два из наиболее распространенных факторов, которые приводят к бесплодию, особенно женскому бесплодию. В большинстве пациенты, диагностированы с Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который затрагивает приблизительно 25% населения. Фактически, Синдром поликистозных яичников, является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия.

Сопротивление к Инсулину найдено максимум у 60% тучных женщин и 40% не толстых женщин. Одна треть женщин с СПКЯ испытывает определенную степень бесплодия, но этот уровень может быть ниже в не тучных женщинах. Прекращение овуляции (отказ овулировать), является причиной приблизительно для 25% случаев женского бесплодия, СПКЯ наиболее распространенная причина прекращения овуляции. Это означает, что СПКЯ является фактором в приблизительно одной пятой всех случаев бесплодия.

Если Вы хотите забеременеть, Вам нужен хороший контроль сахара в крови. Вы должны наблюдать свой инсулин, HgbA1c и уровень гемоглобина, так же следить за своим весом. Есть ли у Вас диабет или нет, обязательно соблюдайте диету.

Мужское Бесплодие и Диабет

Определенные осложнения диабета могут вызвать проблемы у мужчин, которые способствуют бесплодию. Например, повреждение нервов от диабета, рассеянного склероза или повреждения спинного мозга может привести к ретроградной эякуляции – сперма входит в мочевой пузырь. Так как сперма никогда не достигает женской репродуктивной системы, это является бесплодием у мужчины. Эректильная дисфункция или неспособность к эрекции, является другим осложнением диабета, которое может привести к проблемам для мужчин.

Приблизительно в 35% случаев бесплодия среди пар, мужчина диагностирован как являющийся неплодородным. Кроме того, предварительный отчет показал, что у мужчин с диабетом 1 типа может быть повреждение ДНК в их сперме.

Осложнения диабета относительно беременности

Главное осложнение диабета, включая диабет во время беременности (гестационный диабет), является макросомия – или большой ребенок. Такие младенцы не в состоянии пройти через родовые пути, таким образом, роды проходят посредством кесарева сечения. Патологическое состояние плода может также стать проблемой, и есть увеличенный риск врожденных дефектов. Такое состояние непосредственно связано с материнскими проблемами диабета, особенно в течение первых недель беременности, когда женщина может не сознавать, что она беременна. Поэтому женщины с диабетом должны запланировать заранее и получить контроль над своими уровнями инсулина прежде, чем попытаться забеременеть.

Психологический эффект диабета и бесплодия

Неспособность забеременеть и иметь детей может стать главным жизненным кризисом. Через месяцы и годы в попытке забеременеть, пара может чувствовать, что их вся жизнь в ожидании. Они могут также стать подавленными из-за хронического разочарования, чувствуя, что их тела не ведут себя должным образом. Отношения часто становятся напряженными.

И к сожалению, физическая проблема бесплодия часто вызывает психологические расстройства, такие как:

  • Потеря чувства духовности и смысла надежды на будущее
  • Потеря производительности в работе
  • Потеря чувства самооценки
  • Потеря Вашего наследства и семейной генетики
  • Потеря стабильности в семейных и личных отношениях

Если Вы или кто-то, кого Вы знаете, страдаете от диабета и бесплодия, знайте, есть надежда. Более чем 80% всех случаев бесплодия излечимы — и почти одна треть не требуют лечения кроме того, что вы можете сделать сами для себя: здоровая диета и надлежащий контроль за диабетом. Узнайте больше о поддержании надлежащих уровней глюкозы крови, пользуясь тест приборами для диабетиков. Посетите Центр Репродуктивной Медицины для более конкретной информации о диабете и бесплодии.

Нередко женщины, страдающие сахарным диабетом, жалуются на бесплодие, то есть невозможность зачать ребенка естественным путем на протяжении долгого времени (больше года). Причинами бесплодия при сахарном диабете, как правило, являются:
— аменорея;
— самопроизвольный выкидыш;
— внутриутробная гибель плода;
— отсутствие овуляции;
— гормональные нарушения.

Так что же такое сахарный диабет?
Сахарный диабет — это многопричинное и развивающееся по разным механизмам заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина, что приводит к развитию прекращения усвоения глюкозы, повышению ее уровня в крови и последующему изменению жирового, белкового, водно-электролитного обменов.

Сахарный диабет бывает двух видов:
— сахарный диабет первого типа;
— сахарный диабет второго типа.

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый) развивается вследствие поражения бета-клеток поджелудочной железы с уменьшением их количества вплоть до полного исчезновения и развития абсолютного дефицита инсулина. Вылечить его практически невозможно, больные нуждаются в постоянных инъекциях инсулина. Появляется данный тип в любом возрасте, как правило, имеет генетическую предрасположенность.

Сахарный диабет второго типа (инсулиноНЕзависимый), чаще всего, развивается вследствие определенных факторов: ожирения, гормонального сбоя, сердечно-сосудистых заболеваний и так далее. При этом поджелудочная железа может выделять при нем как нормальное, так и избыточное количество инсулина.

Главный фактор риска появления сахарного диабета — это ожирение, которое нередко сопровождается бесплодием неясного генеза. При нем преобладает приход энергии над ее расходом и имеется значительное многократное перенапряжение инсулинобразующей функции поджелудочной железы. Увеличение размера жировых клеток приводит к уменьшению чувствительности их рецепторов к инсулину. Ожирение сопровождается:

— повышением артериального давления;
— увеличением уровня жиров в крови;
— уменьшением двигательной активности;
— снижением кислородного обмена в организме;
нарушениями мозговых центров регуляции обмена веществ.
Проще говоря, сахарный диабет провоцируется.

Переедание, в первую очередь избыточное потребление легкоусваиваемых углеводов, особенно большое одноразовое их поступление, суммирование суточных перееданий, нередкое при ожирении нарушение функции печени и подъем из-за этого уровня сахара крови приводит к повышению уровня инсулина в крови с уменьшением количества рецепторов к нему на периферии и относительной инсулиновой недостаточности. Но эти изменения обратимы!

Диабет и беременность
В первую очередь необходимо оговорить, что появилось ранее: диабет или беременность.

Беременность у женщин, больных диабетом

В ту эпоху, когда о лечении сахарного диабета ничего не знали, беременность и роды у женщин с сахарным диабетом были редкостью, беременность наступала только у 5% женщин больных сахарным диабетом, угрожала их жизни, а смертность после родов достигала 60%. С применением инсулинотерапии смертность в родах снизилась до 1-2%, а смертность детей у этих матерей упала до 2-3%.

В настоящее время необходимо понимать, что НЕЛЬЗЯ беременеть женщине, больной сахарным диабетом при следующих противопоказаниях:
1. Микроангиопатия.
2. Инсулинорезистентность и лабильная (неустойчивая) форма сахарного диабета со склонностью к кетоацидозу.
3. Сахарный диабет у обоих супругов.
4. Сочетание сахарного диабета и резуссенсибслизации.
5. Выраженная нефропатия.
6. Тяжелая артериальная гипертония.
7. Тяжелая ишемическая болезнь сердца.
8. Выраженный кетоацидоз во время зачатия и в первые недели беременности.
9. Сочетание сахарного диабета с активным туберкулезом.
10. Наличие в прошлом повторных мертворожденных или с пороками развития детей.

Существуют определенные риски для развития нормальной беременности у женщины, больной сахарным диабетом.
Если будущая мать заболела сахарным диабетом в детском возрасте, то риск заболеть этим заболеванием у ребенка возрастает в 7 раз. Если родители будущего ребенка заболели к 20 годам риск для ребенка 1-2% при больной матери и 6% при больном отце. Наибольший риск, если больны оба родителя. Лучший вариант — это роды от первой беременности. При исходном наличии сахарного диабета у беременной необходимо планирование беременности. Существуют критические периоды беременности, когда процессы, происходящие в организме будущей мамы, требуют особо пристального внимания к изменениям гликемии и другим показателям ее здоровья.
7 день после оплодотворения — имплантация
Организм приемлет беременность, только если диабет компенсирован. В другом случае яйцеклетка не закрепится внутри матки, и все закончится обычной менструацией.

3 — 7 недели беременности: формирование внутренних органов эмбриона
Если у женщины без сахарного диабета риск врожденных пороков у ребенка равен 1-2%, то при декомпенсации сахарного диабета он возрастает до 3-4 %, а при уровне гликозилированного гемоглобина на уровне 8 — до 15-20%. Для формирования внутренних органов эмбриона необходимы нормальные уровни сахаров.

9 — 12 недели: формирование плаценты
Через плаценту ребенок будет получать все необходимые вещества для его жизнедеятельности из крови матери (кислород, глюкозу, гормоны, витамины и прочее) и освобождается от продуктов обмена и углекислого газа. Для нормальной работы плаценты и получения ребенком достаточного для жизни количества кислорода и питательных веществ необходимы нормальные сахар крови и артериальное давление, отсутствие инфекций мочевыводящих путей. Если в этот период сахар крови повышен, то плацента изменяется так, что будет всю оставшуюся беременность давать плоду больше, чем надо глюкозы, что заставляет более активно работать его бета — клетки с их истощением и развитием фетопатии с комплексом определенных нарушений у плода.

С 13 недели беременности поджелудочная железа плода начинает вырабатывать свой инсулин. Много сахара в крови у мамы — больше выработка инсулина у плода с развитием осложнений — фетопатии.

На 18 — 36 неделях беременности появляется опасность повышения сахара крови и кетоацидоза за счет гормонов плаценты, которые работают против инсулина, снижают чувствительность клеток к нему. Суточная доза инсулина может нарастать, иногда менять его дозы приходится каждые 3-4 дня. Поэтому в этот период особенно необходим тщательный контроль уровня сахара крови в течение суток (до 8 раз), кроме того в этот период, особенно на 24-28 неделях беременности, довольно часты обострения воспалительных заболеваний органов мочевыделения (пиелонефриты, циститы), что так же провоцирует гипогликемию.

Возможно возникновение позднего токсикоза беременных, требующего госпитализации. Если назначаются лекарства, снижающие повышенный тонус матки при этом сроке беременности, необходима проверка сахара крови натощак и через 1 — 2 часа после еды с коррекцией доз инсулина, так как эти препараты нередко повышают сахар крови.

Стоит учитывать, что в 18 — 36 недель беременности идет созревание легких плода, в случае их недозрелости после родов у ребенка может развиться тяжелое нарушение дыхания. Отсюда необходимость предупредить преждевременные роды. На 36-38 неделе будущая мама должна собрать вещи и идти в роддом, где ей будет определен порядок родоразрешения.

После 36 недель плацента прекращает рост и потребность в инсулине уже либо не меняется, либо уменьшается.

Сахарный диабет, появившийся во время беременности
Во время беременности из-за возрастающих нагрузок на организм у женщины может появиться гестационный сахарный диабет. Данное заболевание является нарушением усвояемости, переносимости к глюкозе, и впервые выявляется во время беременности. Такой диабет встречается примерно у 4% беременных, чаще у тучных женщин старше 35 лет. К данному заболеванию необходимо относится серьезно, оно может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, мертворождения, многоводие, рождение ребенка более 4 кг.

Гестационный сахарный диабет обычно симптомов не имеет, выявляется на 27-32 неделе беременности и исчезает после 2-12 недель после родов. Он не оказывает влияние на рост эмбриона и не вызывает врожденных уродств или дефектов у плода. Обычно эта форма сахарного диабета не требует специального лечения. Для поддержания нормального сахара крови надо лишь подобрать диету и режим физической нагрузки. Если же сахар крови резко увеличен, то необходимо временно назначить инсулин, но не в коей мере не таблетированные препараты.

Гестационный диабет исчезает через 2-12 недель после родов, но остается риск у этой женщины заболеть сахарным диабетом в течение нескольких месяцев и лет. Особенно подозрителен в этом плане вес ребенка при рождении — более 4 кг. Чаше всего это сахарный диабет 2 типа и его риск у женщин, перенесших гестационный сахарный диабет в 3-6 раз выше, чем у не болевших им. Поэтому им необходимо избегать повышения массы тела, регулярно заниматься физическими упражнениями, соблюдать здоровую диету.

Физиологические процессы, происходящие во время беременности у женщин, больных сахарным диабетом
В начале происходит гормональная перестройка организма (вырабатывается дополнительный ряд гормонов, улучшающих усвоение глюкозы). Ранний токсикоз беременных с тошнотой и рвотой ограничивает калорийность рациона беременной женщины. Поэтому до 16 недель беременности возможно снижение доз инсулина. С 17 по 26 неделю потребность в инсулине вновь возрастает, так как количество направленных против инсулина гормонов увеличивается.

В конце беременности потребность в инсулине снижается за счет прекращения роста плаценты.
Женщина с сахарным диабетом, планирующая стать матерью, должна к началу беременности обследоваться на наличие инфекций мочевыводящей системы, вылечить их у себя и у супруга, подлечить все соматические заболевания, пройти лечение сосудистых осложнений.

Сахарный диабет как причина мужского бесплодия
ДНК сперматозоидов, у страдающих сахарным диабетом мужчин, значительно чаще бывает повреждена. В результате чего способность к продолжению рода уменьшается в 3 — 4 раза. Для определения данной проблемы мужчине необходимо сделать спермограмму, так как о качестве спермы судят по ее результатам.

Вовремя начатое лечение сахарного диабета значительно снижает риск развития бесплодия. В запущенных случаях с помощью процедуры ЭКО можно получить здоровых детей. Так что, сахарный диабет — это угроза не только для женской репродуктивной системы.

Если у Вас не получается забеременеть, запишитесь на прием к опытным гинекологам, андрологам и репродуктологам нашего центра. Наши специалисты выявят причину бесплодия и назначат квалифицированное лечение. Если же вылечить бесплодие невозможно, то Вам предложат альтернативные естественному способу методы оплодотворения: метод ЭКО или метод ИКСИ. Для записи на прием к врачу звоните по телефонам, указанным на сайте.

Источники: http://diabetes-and-infertility.ru/, http://www.webdiabet.ru/oslozhneniya-diabeta-diabet-i-besplodie/, http://www.vrachinfo.ru/besplodie_i_diabet

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *