Занятия в школе здоровья по сахарному диабету

Количество людей, болеющих сахарным диабетом в России, на сегодняшний день насчитывает миллионы и довольно быстро прогрессирует. Каждые 12-15 лет количество пациентов, болеющих сахарным диабетом, удваивается. Школа диабета — тот инструмент, который сегодня на «отлично» справляется со своей миссией: нести необходимую информацию для людей с сахарным диабетом.

Главной целью Школы для больных сахарным диабетом является проведение занятий для пациентов врача эндокринолога по обучению их методам самоконтроля, приспособлении назначенного лечения к индивидуальным условиям жизни, предотвращению хронических и острых симптомов имеющегося заболевания.

В чем сущность заболевания «сахарный диабет»?

Сахарный диабет как заболевание был знаком уже в древнем Египте в далеком 170 году до нашей эры. Но причина возникновения выяснилась всего лишь к окончанию прошлого века. И выявилась она при проведении экспериментальной операции по удалению у пса поджелудочной железы. Последствием такого медицинского вмешательства у прооперированного животного явилось развитие сахарного диабета.

По прошествии небольшого времени в 1921 году студенту и молодому лекарю медицинского факультета удалось из поджелудочной железы пса выделить субстанцию, при помощи которой в организме, точнее, в крови происходит понижение уровня сахара. Субстанция получила известное на сегодняшний день название — инсулин. Первый пациент, которому в 1922 году сделали инъекции препарата, прожил долгую полноценную жизнь.

По прошествии двух лет вслед за открытием инсулина доктор из Португалии пришел к выводу, что сахарный диабет является не просто болезнью, а представляет собой совершенно особенный тип жизни пациентов. Так, в мире возникла первая школа для людей, болеющих сахарным диабетом. Теперь подобные школы имеются во многих развитых странах мира. Пациенты с диагнозом сахарный диабет наряду со своими родными получают необходимые для жизни знания о болезни и возможность стать полноценными членами современного мира вопреки поставленному диагнозу.

Разновидности заболевания и их особенности

Сахарный диабет — это неизменно увеличенный уровень сахара в составе крови. И такое определение далеко не случайность, так как все усугубления в организме пациента связаны прежде всего с завышенным уровнем сахара в крови. И умение пациента виртуозно распоряжаться своим самочувствием, удерживая сахар в крови на нормальном уровне, превратит болезнь из серьезного недомогания в особенный тип жизни, придерживаясь которого возможно избежать серьезных проблем со здоровьем.

Образ жизни, которого придется придерживаться больному человеку, прежде всего, зависит от установленного у него типа сахарного диабета.

Существуют 2 вида диабета:

  1. I тип — инсулинозависимый, формируется у человека со сниженным производством инсулина в организме. Чаще всего он развивается у детей малого возраста, подростков и молодых людей. При развитии сахарного диабета 1 типа больной неизменно должен делать себе впрыскивание инсулина.
  2. II тип — инсулинонезависимый, может возникнуть даже при излишке инсулина в составе крови. При таком типе сахарного диабета инсулин недостаточен, чтобы нормализовать сахар в составе крови. Этот тип диабета возникает в зрелом возрасте, довольно часто после 40 лет. Его формирование связано с увеличенной массой тела. При II типе диабета порой достаточно всего лишь внести изменения в диету. А для того чтобы предотвратить тяжелые последствия диабета 2 типа требуется сбросить вес и усилить насыщенность физических нагрузок. При этом многие признаки диабета пропадают.

Реже встречаются специфические виды сахарного диабета.

Симптомы и признаки развития сахарного диабета

Диагноз сахарный диабет I типа подразумевает тот факт, что поджелудочной железой производится малое количество инсулина. В связи с этим глюкоза не попадает в клетки и ее количество в составе крови опасно повышается. У пациента появляется жажда, повышена утомляемость, ощущается сухость в ротовой полости, слабость, плохое заживление ран на коже, зуд слизистых и кожных покровов, выделяется повышенное количество мочи, наблюдается потеря в весе.

Для избавления всех вышеперечисленных симптомов и снижения количества сахара в крови нужен медицинский препарат инсулин. Инсулин представляет собой белковый гормон, каковой вводится исключительно при помощи инъекций, так как в желудке он подвергается разрушению. В случаях когда больной не отслеживает количество сахара, в крови и моче образуется ацетон, впоследствии это приводит к обморокам вплоть до комы или даже смерти.

Это и есть основные причины, по которым пациенту с сахарным диабетом просто жизненно необходимо проводить систематические замеры уровня сахара в крови. Этот несложный момент поможет систематически контролировать свое состояние.

Школа сахарного диабета: в чем ее преимущества для больного?

На нынешний день уже не подвергается сомнениям то, что без наличия у пациента грамотности достичь хороших результатов в профилактике без серьезных осложнений — задача просто нереальная. От ответственности и скрупулезности больного во многом зависит его состояние здоровья.

Занятия в школе диабета — передовое решение в профилактике и лечении сахарного диабета. Как правило, справляться самостоятельно с таким заболеванием достаточно сложно и проблематично, поскольку нужно владеть информацией, о том, каким образом подсчитать необходимое для введения количество инсулина и, главное, как избежать либо предотвратить возникшие вдруг осложнения.

Совершенно недостаточным оказывается получение сугубо теоретических знаний, большее значение все-таки отводится практическим навыкам, чем и занимаются специалисты таких школ. В группах содержится не более 8-10 человек, что позволяет заниматься в режиме индивидуального подхода к каждому больному.

Какие знания получают посетители школы диабета? Обучение самоконтролю пациентов, больных сахарным диабетом, включает в себе:

  • диагностирование количества сахара в моче пациента (глюкозурия);
  • систематическая сдача крови на содержание сахара;
  • установление количества ацетона в составе мочи;
  • умение грамотно анализировать полученные результаты;
  • умение учитывать физическую активность наряду с режимом питания;
  • умение правильно отрегулировать количество доз инсулина, учитывая показания количества сахара в составе крови при разнообразных дневных ситуациях;
  • постоянный контроль за массой тела;
  • проверка АД.

Производить измерения возможно при помощи специализированных реактивных полосок прямо перед приемами инсулина. В большинстве случаев пациенты измеряют уровень сахара перед принятием пищи. Дополнительные измерения проводятся по надобности перед отходом ко сну и в случаях ухудшения самочувствия. Корректировать каждодневные дозы инсулина, соответствующие персональному режиму питания и типу жизни, возможно только при многократных измерениях наличия сахара в крови.

Если пациент знает свой уровень, содержащийся в крови сахара на данный момент, он может:

  • уточнить, какое количество инсулина нужно ввести в организм на данный момент;
  • узнать, достаточна ли введенная доза инулина;
  • каким образом можно изменить вводимую дозу инсулина перед физической нагрузкой;
  • каким образом возможно изменить дозу инсулина в случае какой-либо болезни.

Для независимого, самостоятельного измерения количества сахара возможно использование визуальных тестовых полос или же глюкометра, которые в широком ассортименте представлены на прилавках аптек.

1-ый тип и 2-ой тип диабета: как происходит контроль?

При диагностировании сахарного диабета 1-го типа контроль за сахаром совершают 4 раза на протяжении дня — 3 раза перед употреблением пищи и 1 раз перед отходом ко сну.

При диагностировании у пациента заболевания сахарного диабета 2-го тира проверка производится так же часто, как и при диабете 1-го типа, при условии, что заболевший находится на инсулинотерапии.

Немаловажной частью излечения является строжайшее соблюдение установленного правильного режима питания.

Пациенту просто жизненно необходимо уметь без ошибок высчитывать ХЕ (т.е. хлебную единицу), так как производить подсчет нужно при всяком приеме пищи. Кроме того, требуется корректно высчитывать и пищевую ценность (калорийность) употребляемых продуктов.

Пациенты с диагнозом «сахарный диабет», знающие систему хлебных единиц, могут с легкостью подсчитать количество углеводов, находящиеся в еде, которую они намереваются употребить в пищу. Следовательно, на основании полученных цифр возможно более легко и наиболее точно рассчитать, какую дозу инсулина следует ввести для короткого действия.

Школа диабета жизненно необходима пациентам и их близким родственникам, поскольку именно здесь человек учится самоконтролю: кроме самостоятельного определения на дому доли сахара в составе крови, но еще и навыки изменения количества сахара, основываясь на полученных показателях производимого лечения. Школа для больных сахарным диабетом на сегодняшний день является одним из главных звеньев излечения и предотвращения усугубления состояния здоровья.

Контроль полученных знаний, навыков и умений

Занятие 5

Занятие 4

Обострение бронхиальной астмы. Как контролировать болезнь?

Оснащение:мультимедийная презентация или слайды к оверхед-проектору по теме занятия – по возможности; информационные материалы по теме занятия («Уровни контроля над астмой», «Тест по контролю над астмой», «План действий по поддержанию контроля над бронхиальной астмой») для каждого слушателя.

Структура и содержание занятия

1. Вводная часть

Описание цели занятия.

2. Информационная часть

2.1. Причины, вызывающие обострение БА.

2.2. Как распознать обострение БА?

3. Активная часть (вопросы-ответы)

4. Информационная часть

Что делать при приступе удушья?

5. Информационная часть

5.1. Как контролировать БА?

5.2. План самоведения при БА.

6. Активная часть

Тест по контролю над астмой, обсуждение результатов.

7. Заключительная часть

Ответы на вопросы.

Оснащение:дневники самоконтроля.

Структура и содержание занятия

1. Обсуждение слушателями элиминационных мероприятий, проведенных дома и на работе в течение обучающего цикла

2. Демонстрация и закрепление навыков техники ингаляции с индивидуальным баллончиком (аэрозольным или дозированным) каждым слушателем

3. Демонстрация слушателями техники пикфлоуметрии

4. Представление заполненных дневников пикфлоуметрии и составление планов самоведения

5. Контроль уровня знаний, приобретенных за время обучения в Школе

6.Оценка слушателями организации и качества обучения в Школе

Обучение пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД) в Школе здоровья является комплексной медицинской профилактической услугой (отраслевой классификатор «Сложные комплексные медицинские услуги» — 91500.09.0002-2001, приказ МЗ РФ № 268 от 16.07.2001 г. «Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации») и классифицируется 04.012.01:

04 – медицинские услуги по профилактике;

01 – Школа для больных с сахарным диабетом.

Полный цикл состоит из 5 занятий по 90 минут, посвященных основным наиболее важным проблемам контроля сахарного диабета 2 типа.

Занятие 1. Что надо знать о сахарном диабете 2 типа?

Занятие 2. Самоконтроль при сахарном диабете 2 типа.

Занятие 3. Питание при сахарном диабете 2 типа.

Занятие 4. Физическая активность при сахарном диабете. Медикаментозная терапия при сахарном диабете 2 типа.

Занятие 5. Осложнения сахарного диабета.

Правильное поведение и грамотная организация повседневной жизни являются залогом хорошего самочувствия любого диабетика. Умение вовремя распознать первые звоночки гипер- и гипогликемии и принять меры безопасности, а также заранее отказаться от вредных продуктов и обеспечить свое тело гармоничной нагрузкой и должным уходом приходит со временем.

Но чтобы не терять времени и как можно скорее приобрести и закрепить имеющиеся навыки, требуется серьезная теоретическая база, получить которую можно самостоятельно или в школе сахарного диабета.

Школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом: что это?

Школа для пациентов, страдающих сахарным диабетом — это обучающие 5 или 7-дневные курсы, проведение которых осуществляется на базе лечебно-профилактических учреждений.

Посещать уроки могут пациенты разных возрастов, начиная от ребят подросткового возраста и их родителей и завершая пожилыми людьми.

Для посещения уроков требуется направление лечащего врача. Больные могут быть направлены на лекции единоразово. Также допустимым является направление пациентов на повторный курс для дополнительного прослушивания информации.

Поскольку большинство людей, страдающих СД, трудоустроены или посещают учебные заведения, режим работы школы обычно создается с учетом этого момента. Поэтому частота занятий и длительность лекционного курса могут быть разными.

Обычно такие занятия имеют вид непрерывного цикла.

Как правило, на подобных курсах доктор успевает изложить основную информацию, необходимую диабетикам, в течение 5-7 дней.

Для занятых больных, которые не подвергались госпитализации, а также для диабетиков, чья болезнь была обнаружена во время планового осмотра и не успела достичь критической точки, проводятся амбулаторные 4-недельные курсы с частой 2 урока в неделю.

В основу работы школы положены нормативные акты Минздрава России, Устав учреждения здравоохранения, на базе которого она создана. Обучающие уроки проводят специалисты в сфере эндокринологии – диабетологи или медсестра, имеющая высшее образование и прошедшая специальную подготовку.

Некоторые медицинские учреждения практикуют проведение занятий в режиме онлайн, создавая официальные сайты с соответствующими разделами. Такие порталы могут пригодиться тем, у кого нет возможности посещать занятия. Также размещенную информацию можно использовать в качестве медицинского справочника.

Школа диабета для детей с инсулинозависимым типом болезни

С целью улучшения оповещения организаторы курсов намеренно разделяют пациентов на отдельные группы, для которых проводятся лекции соответствующей направленности. Это:

Особо важным данный момент является для больных детского возраста, которые страдают сахарным диабетом 1 типа. Поскольку такие пациенту в силу своего возраста могут не воспринимать информацию должным образом, допускается присутствие на уроках родителей, для которых получаемые знания являются не менее важными.

Поскольку такой тип болезни протекает более остро, быстро и требует более тщательного контроля ситуации, лекции в таких школах обычно направлены на предоставление слушателям полного спектра знаний по всем возможным вопросам, с которыми обычно сталкиваются инсулинозависимые диабетики детского возраста.

Цели и направления деятельности организации

Основной целью организации школы диабета и проведения соответствующих занятий является доведение до совершенства процесса обучения больных и обеспечение их максимальным объемом полезных знаний.

В ходе уроков больных обучают методам самоконтроля, способности адаптировать лечебный процесс под имеющиеся условия жизни и профилактике осложнений болезни.

Обучение происходит по специально разработанным программам, а также обеспечивает полноценный контроль знаний пациентов, прослушавших информацию. Цикл обучения, проведенный в школе, может быть как первичным, так и вторичным.

Чему учат больных на уроках?

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Обучение в школе носит комплексный характер. На занятиях больные получают как теоретические, так и практические знания. В процессе посещения обучающего цикла пациенты могут овладеть полным спектром знаний по следующим вопросам.

Навыки введения инъекций

Данный раздел подразумевает не только обучение использованию шприцев и обеспечения процесса полной стерильностью в любых условиях, но и информацию об инсулине.

Как известно, дозировку и тип препарата выбирает лечащий врач с опорой на состояние больного, его диагноз и результаты анализов.

Однако пациенту также необходимо знать, что инсулин может иметь разное действие (существуют препараты пролонгированного медленного и быстрого воздействия). В процессе оповещения посетители школы, помимо всего прочего, получают данные о правилах выбора временных рамок для введения инсулина.

Составление плана питания

Как известно, диета является неотъемлемой составляющей жизни диабетика. Без ее строгого соблюдения невозможно стабилизировать состояние больного.

Поэтому вопросу питания обычно отводится отдельный урок.

Больных знакомят со списком дозволенных и запрещенных продуктов, а также с лакомствами, употребление которых может способствовать понижению сахара в крови.

Помимо этого, больные получают данные о пользе, которую отдельные блюда могут принести ЖКТ, органам зрения, сосудам и сердцу больного.

Адаптация диабетиков в социуме

Работа со специалистами позволяет больным взглянуть на проблему под другим углом и понять, что сахарный диабет — это не заболевание, а скорее образ жизни.

Также подлежащим обсуждению моментом на уроках нередко становится такой вопрос, как преодоление страха перед комой и сложное психологическое состояние, возникающее у взрослых пациентов из-за необходимости смены рациона.

Профилактика диабетической стопы и других осложнений

Профилактика осложнений является темой отдельного урока, как и рацион питания или инсулиновые инъекции.

Пациентов обучают правилам проведения личной гигиены и гигиены жилища, необходимой для предотвращения развития диабетической стопы.

Помимо этого, на занятии больные узнают о медикаментах, прием которых позволит не допустить или существенно замедлить ухудшение работы жизненно важных органов, по которым обычно «бьет» диабет.

Работа с врачами

В большинстве случаев ведение уроков в школе осуществляют разные специалисты, каждый из которых специализируется на отдельной сфере медицины.

Это позволяет обеспечить процесс оповещения пациентов максимальной эффективностью. Но нередки ситуации, когда полный курс лекций в школе ведет один медицинский работник.

Видео по теме

Полный курс школы сахарного диабета в видео:

Посещение школы рекомендовано каждому диабетику. Информация, полученная в ходе занятий, поможет не только сделать жизнь пациента более качественной, но и продлить ее. При необходимости больной может посещать циклы уроков столько раз, сколько ему потребуется для полного овладения знаниями и навыками, требуемыми для поддержания удовлетворительного состояния.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источники: http://saharvnorme.ru/zhizn/shkola-diabeta.html, http://studopedia.su/15_178986_metodika-provedeniya-zanyatiy-v-shkole-zdorovya-dlya-patsientov-s-saharnim-diabetom—tipa.html, http://diabet24.guru/zhizn-s-diabetom/shkola-s.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *